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• 糖尿病酮癥補液原則？

  補液總量按體重的10%估算，第一天補液總量不應超過4到6升為宜，嚴重脫水病人可以補至6到8升。補液的速度按照先快后慢的原則進行，前兩小時的速度為，每小時500到1000毫升，在2小時內輸入1到2升，以迅速補充血容量，改善周圍循環和腎功能。頭4小時要補到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補液的速度應稍放慢，并做中心靜脈壓監測，以防止輸液過快過量而發生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時，可以先給予生理鹽水，當血糖下降到14摩爾每升時，應給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 7775次

• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 6283次

• 糖尿病的酮癥酸中毒是怎么回事
  糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥、酸中毒為主要表現，是胰島素不足或拮抗胰島素刺激過多共同作用所導致的嚴重的代謝紊亂綜合征。一型糖尿病有自發的傾向；二型糖尿病患者在一定的誘發作用下，可出現糖尿病酮癥酸中毒，最常見的誘發因素是感染，其次的誘因包括胰島素治療中突然中斷或不適當的減量，各種應激，酗酒以及某些藥物，如糖皮質激素、擬交感藥物的應用等。主要的癥狀有早期的三多一少的癥狀加重，酸中毒失代償后會出現疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味兒，后期嚴重的失水、尿量減少、眼眶下陷、皮膚干燥、血壓下降、心率增快、四肢厥冷，晚期可有意識障礙，甚至出現昏迷。所以，出現糖尿病酮癥酸中毒的患者，要積極的搶救治療。
  語音時長 01:46”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-08 2372次

• 糖尿病酮癥診斷
  糖尿病酮癥又稱為糖尿病酮癥酸中毒，是最常見的一種糖尿病并發癥，也是糖尿病的一種急癥。主要是以高血糖，酮癥酸中毒為主要表現，是因為胰島素不足和拮抗胰島素激素過多，共同作用所導致的。主要的臨床表現有惡心，嘔吐，酸中毒，脫水，休克，嚴重的患者甚至會出現昏迷。尤其是患者如果出現呼吸有爛蘋果味兒，血壓下降，而尿量增多。無論既往有沒有糖尿病病史，都應該想到糖尿病酮癥的可能性。檢查應該化驗末梢血糖，血酮體，尿糖，尿酮體，同時抽血，查血糖，血酮，還可以監測腎功能電解質，血氣分析等等來肯定或者是排除診斷。
  語音時長 1:35”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 12044次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎么回事
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病常見的嚴重急性并發癥之一，是高血糖危象的一種，是以高血糖、酮癥、酸中毒為主要表現，胰島素不足和拮抗胰島素激素過多導致的嚴重代謝紊亂綜合征。酮癥酸中毒尤其容易見于1型糖尿病患者。意見建議：糖尿病酮癥酸中毒起病非常迅速，嚴重時危及生命，所以如果患者出現了多飲、多尿、乏力癥狀加重，同時惡心、嘔吐、血糖水平很高，呼氣爛蘋果味、呼吸困難、腹痛、意識模糊等癥狀，應該立即就醫。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-06-14 601次

• 糖尿病的酮癥酸中毒是怎么回事
  病情分析：糖尿病的酮癥酸中毒指的是患者血糖明顯升高后，體內大量葡萄糖隨著尿液排出體外，使機體通過分解脂肪為身體提供能量，而脂肪分解后會產生酮體，酮體酸性較強，堆積過多后，會出現酮癥酸中毒現象。意見建議：糖尿病患者在控制飲食的同時，要時刻關注血糖的含量，盡量避免血糖含量過低。出現血糖含量過低的現象后，應及時補充碳水化合物，以免饑餓糖的代謝出現紊亂。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2021-01-07 2001次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時胰島素缺乏導致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 656次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量，各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸，增加循環衰竭
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 639次