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• 冠脈搭橋手術(shù)的優(yōu)勢有哪些

  冠狀動(dòng)脈手術(shù)最大的優(yōu)勢就是所使用的橋血管材料都是來源于自身的，血管材料包括有胸壁上的主內(nèi)動(dòng)脈，這個(gè)血管如果用于搭橋，遠(yuǎn)期通暢率10年可達(dá)到90~92%，這是目前以現(xiàn)有醫(yī)學(xué)條件和技術(shù)水平下通暢率最好的材料。當(dāng)然了，還有一些冠心病合并有一些機(jī)械并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了二尖瓣的反流，甚至是間隔穿孔、瓣膜功能障礙，在冠脈搭橋手術(shù)的同時(shí)，也可以完成類似的病變修復(fù)或者是矯治。還有些非常嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈血管，當(dāng)出現(xiàn)彌漫性的病變時(shí)，此時(shí)支架效果會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)打折扣，而通過冠狀動(dòng)脈旁路移植或者冠脈搭橋的手術(shù)方式，可以跨過狹窄將腦血管搭在狹窄以遠(yuǎn)的冠狀動(dòng)脈上，緩解病情，改善心肌缺血。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 1740次

• 哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時(shí)又存在明確的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查，這是因?yàn)楣诿}造影對(duì)于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來就放過支架或者做過搭橋，此時(shí)再次出現(xiàn)相類似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查，尤其是原來放過支架的人群，此時(shí)做冠脈CT檢查可能效果并不好，對(duì)于支架內(nèi)狹窄是沒有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 4569次

• 冠脈ct與冠脈造影區(qū)別
  冠脈ct和冠脈造影檢查，都可以檢查冠狀動(dòng)脈是否有狹窄。冠脈ct檢查時(shí)，注射造影劑后行ct檢查，形成靜態(tài)影像來判斷冠脈動(dòng)脈是否有鈣化和狹窄。而冠狀造影檢查是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，通過導(dǎo)管，通過動(dòng)脈血管介入導(dǎo)絲到冠狀動(dòng)脈，并且通過導(dǎo)絲注射造影劑，在影像透視的條件下動(dòng)態(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和血流情況。冠狀造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，并且可以在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重狹窄時(shí)可直接抵入灌裝支架。冠狀ct檢查，如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，需要進(jìn)一步行冠狀造影檢查明確。
  語音時(shí)長 1:11”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 16205次

• 冠脈造影和冠脈CT區(qū)別有哪些
  冠脈造影和冠脈CT都是為了評(píng)估患者冠狀動(dòng)脈的狹窄位置以及狹窄程度而做的檢查，冠脈造影檢查是一種檢查，也屬于一種微型手術(shù)。而冠脈CT這是一種特殊的檢查，冠脈CT是在患者的主動(dòng)靜脈打入造影劑，完善CT的檢查，可以對(duì)患者的冠脈病變的情況有一個(gè)初步的評(píng)估，但是如果患者有心肌橋或者是冠脈的脈血流弱則無法明確的看出來。而冠脈造影檢查屬于冠狀動(dòng)脈的金標(biāo)準(zhǔn)，具體按患者冠狀動(dòng)脈的狹窄程度、位置，有沒有脈血流，有沒有心肌橋以及其他的冠狀動(dòng)脈畸形都可以一目了然。具體應(yīng)該如何抉擇應(yīng)該根據(jù)患者的病情的輕重，是否合并有其他疾病來進(jìn)行選擇。
  語音時(shí)長 1:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 15614次

• 冠脈ct和冠脈造影有何不同
  病情分析：冠脈CT和冠脈造影都是檢查冠心病的一種手段。冠脈CT是通過從外周血中注入造影劑，通過CT來觀察，冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。冠脈造影是將造影劑注入冠狀動(dòng)脈，來了解冠狀動(dòng)脈的分支有無狹窄或閉塞，它是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：為防止冠心病的進(jìn)展，冠心病患者需要長期口服藥物治療，飲食需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜水果，戒煙戒酒，保持大便通暢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-03 2101次

• 冠脈ct與冠脈造影區(qū)別是什么？
  病情分析：冠狀動(dòng)脈CT檢查是無創(chuàng)性的。它是通過靜脈注射造影劑，然后做冠狀動(dòng)脈CT檢查。冠狀動(dòng)脈造影是有創(chuàng)性檢查，它是通過穿刺外周動(dòng)脈，把造影導(dǎo)管送到冠狀動(dòng)脈開口處，然后注射造影劑，再進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查。意見建議：對(duì)于懷疑有心絞痛，不能夠確診的病例，建議首先做冠狀動(dòng)脈CT檢查。進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架治療或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人進(jìn)行復(fù)查時(shí)，可以做冠狀動(dòng)脈CT檢查來發(fā)現(xiàn)是否有冠狀動(dòng)脈再狹窄。冠狀動(dòng)脈CT檢查，對(duì)冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度以及病變的數(shù)量多少的準(zhǔn)確率與冠狀動(dòng)脈造影，還是有一定的區(qū)別的，因此，對(duì)高度懷疑冠狀動(dòng)脈病變，而冠狀動(dòng)脈CT檢查結(jié)果不明確，可以做冠狀動(dòng)脈造影，或者需要下冠裝動(dòng)脈支架手術(shù)的病人，在術(shù)前需要做冠狀動(dòng)脈造影。
  郭海良 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2020-07-10 4201次

• 冠脈ct和冠脈造影有什么區(qū)別
  冠脈CT和冠脈造影是指冠狀動(dòng)脈CT檢查和冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈CT檢查和冠狀動(dòng)脈造影通常有檢查方法不同、適用情況不同、準(zhǔn)確性不同、風(fēng)險(xiǎn)程度不同、價(jià)格不同等區(qū)別。進(jìn)行檢查時(shí)建議選擇正規(guī)醫(yī)院，以便提高結(jié)果準(zhǔn)確性。1、檢查方法不同：冠狀動(dòng)脈CT檢
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-30 0次

• 冠脈CT和冠脈造影有什么區(qū)別？
  在心血管疾病的診斷中，冠脈CT和冠脈造影都是常用的檢查方法，但它們之間存在著一些明顯的區(qū)別。了解這些區(qū)別，有助于患者更好地選擇適合自己的檢查方式。1、檢查方法不同：冠脈CT檢查患者只需在檢查前注射一種含碘的造影劑，然后通過CT掃描儀對(duì)心臟進(jìn)行快速掃描，即可獲得冠狀動(dòng)脈的圖像。冠脈造影檢查需要將導(dǎo)管插
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-07 0次