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妙手醫生精選

血液透析指征

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醫生主講實錄

血液透析的指征包括急性腎損傷以后出現嚴重指標的異常,比如急性腎損傷以后,血清,肌酐,尿素氮水平明顯的上升,另外,48小時以上無尿,血鉀的水平超過6.5mmol有明顯的水腫,惡心、嘔吐、嗜睡、意識障礙。另外,無輸異型血或者其他原因導致溶血,這種情況一旦發展到嚴重程度,就應該立即進行透析。

一些慢性腎功能衰竭的情況也應該進行透析,比如內急升肝清除率小于十,肌酐尿水平異常升高,有嚴重的高鉀血癥代謝性酸中毒,有慢性充血性心力衰竭,腎性高血壓或尿毒癥者心包炎,急性藥物和毒物中毒,凡能夠通過透析來清除藥物以及毒物的情況,也應該考慮進行透析,其他的一些疾病比如嚴重的水,電解質,酸堿平衡紊亂,一般的療法難以奏效,可以考慮進行血液透析。

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