如果陰道流出褐色的分泌物，對(duì)于已婚的婦女，首先要明確有無妊娠相關(guān)的疾病，所以要查血絨毛膜促孕激素。如果血絨毛膜促孕激素是高于正常的，考慮是懷孕，出現(xiàn)了褐色的分泌物考慮是自然流產(chǎn)，或者是異位妊娠均有可能，需要做盆腔的彩超檢查協(xié)助診斷。
如果通過彩超檢查提示宮內(nèi)有孕囊，而且有胎心，說明是先兆流產(chǎn)，給予保胎治療。如果受孕的時(shí)間比較短，彩超在宮內(nèi)不能探及胎心胎芽，先給予保胎治療，并且動(dòng)態(tài)觀察。
如果在懷孕中期以后仍然沒有胎心，考慮是胚胎停止發(fā)育，建議及時(shí)給予終止妊娠。
第二種情況，如果血絨毛膜促孕激素檢查的結(jié)果是正常，排除妊娠，做B超檢查有了解有沒有宮腔的占位性病變，比如凸向子宮內(nèi)膜的大的子宮肌瘤、黏膜下子宮肌瘤或者是子宮內(nèi)膜息肉，以及子宮內(nèi)膜的厚度等等。
如果通過彩超檢查排除了占位性病變，但是子宮內(nèi)膜病變也是不能完全排除的，可以做宮腔鏡探查術(shù)，在宮腔鏡下探查頸管的內(nèi)膜、宮腔內(nèi)膜的情況有沒有異常的占位。必要時(shí)給予子宮內(nèi)膜的刮除，或者是發(fā)現(xiàn)有異常的病灶給予切除術(shù)，術(shù)后送病理，根據(jù)病理的結(jié)果再?zèng)Q定進(jìn)一步的處理方案。
