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• 膝關(guān)節(jié)損傷

  對于年輕人來講，常見的膝關(guān)節(jié)損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運動動作的情況下，產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動，那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷，最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對于這三種疾病來講，是比較常見的，也是我們作為骨科大夫和運動醫(yī)學(xué)的大夫來講，是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人，在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了，那么將來的這種軟骨的磨損，會越來越快，會損傷越來越加重，那么導(dǎo)致的結(jié)果，就會出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對于老年病人來講，是大多數(shù)都是處于，一個磨損過度磨損的，關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個狀態(tài)，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現(xiàn)，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對于老年人來講，我們主要是針對，早期主要是針對一些癥狀治療，那么對于晚期來講，我們可以通過關(guān)節(jié)鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對于軟骨損傷進行修復(fù)，那么對于嚴重的患者，比如說大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關(guān)節(jié)的表面置換，那么去用一個手術(shù)，解決患者所有的問題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問題。

  

  02:03
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10255次

• 膝關(guān)節(jié)嚴重的損傷

  膝關(guān)節(jié)嚴重的損傷，比如脛骨平臺后髁骨折，常常伴有膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷，如果是嚴重的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷，也常常伴有后交叉韌帶損傷，膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷，容易造成膝關(guān)節(jié)脛骨的前移，這樣的話它的半月板就造成一種未覆蓋征，因此常常合并有半月板和側(cè)副韌帶損傷。

  

  01:00
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院

  2018-09-17 3713次

• 膝關(guān)節(jié)損傷鑒別診斷
  半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關(guān)節(jié)隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，后期出現(xiàn)特定部位的疼痛，損傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)交鎖并出現(xiàn)打軟腿的現(xiàn)象。膝關(guān)節(jié)活動過程中出現(xiàn)彈響，可伴隨患側(cè)疼痛。兩周后即可出現(xiàn)股四頭肌的萎縮，內(nèi)側(cè)比較明顯，關(guān)節(jié)間隙可觸及固定局限的壓痛點，麥氏征檢查大多數(shù)為陽性，可進行定位，是最常用的檢查方法。Apply試驗可在損傷側(cè)引發(fā)疼痛，并可進行半蹲負重情況檢查。有人還進行搖擺試驗，即將一手拇指置于損傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙，另一指輕輕的左右搖小腿，拇指可感受到半月板與間隙內(nèi)進出，伴疼痛即為陽性。膝關(guān)節(jié)造影也是常用的檢查手段，在診斷上有一定的幫助，可進行損傷定位，在某種情況下仍然有人使用，但逐漸被新的檢查方法所代替。關(guān)節(jié)鏡檢查的確診率可達90%，同時可進行手術(shù)，但對內(nèi)側(cè)半月板后角觀察有一定的局限性，MRI檢查對關(guān)節(jié)軟組織損傷有相當(dāng)診斷的價值。
  語音時長 2:08”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-06 4703次

• 膝關(guān)節(jié)損傷如何診斷
  膝關(guān)節(jié)損傷以后的病人的診斷，主要還是根據(jù)病人的癥狀體征，以及一些試驗檢查和輔助檢查來綜合地進行判斷，就可以明確診斷了。因為膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，包括內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶以及半月板。對于病人膝關(guān)節(jié)損傷的診斷，主要還是根據(jù)疼痛的部位，做試驗檢查，比如說側(cè)方應(yīng)力試驗、浮臏實驗，抽屜試驗、過伸過屈試驗、研磨試驗以及輔助檢查。比如核磁共振來綜合判斷就可以明確的，對于韌帶或者半月板損傷比較輕的，還是可以進行保守治療的辦法，注意休息保護。對于韌帶和半月板損傷比較重的，那就有必要積極的進行手術(shù)治療了。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-02 2188次

• 膝關(guān)節(jié)損傷如何診斷
  膝關(guān)節(jié)受傷之后，輕者會導(dǎo)致局部的軟組織的損傷，嚴重者甚至?xí)霈F(xiàn)骨折，半月板損傷，關(guān)節(jié)軟骨損傷，韌帶損傷，滑膜損傷等情況。所以對于關(guān)節(jié)損傷的診斷，如果是單純的骨骼損傷，可以做關(guān)節(jié)的x片或者ct檢查判斷，如果是軟組織損傷或者軟骨的損傷，可以做磁共振或者關(guān)節(jié)鏡診斷。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 腕關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)損傷如何診斷
  病情分析：腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)損傷需要通過腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)磁共振檢查來進行診斷。通過磁共振檢查可以觀察到關(guān)節(jié)軟骨、周圍韌帶以及其他軟組織結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)損傷以及損傷的嚴重程度。意見建議：輕度的腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)損傷建議可以先進行保守治療，包括局部制動、藥物治療、物理治療以及中醫(yī)中藥治療等促進損傷的修復(fù)。但如果是一些重度的損傷，導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)疼痛明顯或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，則建議進行手術(shù)治療修復(fù)損傷。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-30 802次

• 膝關(guān)節(jié)損傷鑒別診斷
  半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關(guān)節(jié)隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準確，后期出現(xiàn)特定部位的疼痛，損傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)交鎖并出現(xiàn)打軟腿的現(xiàn)象。膝關(guān)節(jié)活動過程中出現(xiàn)彈響，可伴隨患側(cè)疼痛。兩周后即可出現(xiàn)股四頭肌的萎縮，內(nèi)側(cè)比較明顯，關(guān)節(jié)間隙可觸及固定局限的壓痛點，麥氏征檢查大多數(shù)為陽性，可進行定
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 246次

• 腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)損傷如何診斷
  腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)損傷可以通過CT或者X線片等檢查來進行確診。如果確診是腕關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)損傷的要及時進行治療，以免耽誤治療時機，從而導(dǎo)致形成關(guān)節(jié)炎。腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)損傷可以采用手術(shù)和藥物治療的方式來治療，具體治療方式的選擇需要根據(jù)患者實際的損傷程
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次