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醫(yī)生主講實(shí)錄

平時(shí)根據(jù)病史癥狀體征及,實(shí)驗(yàn)室檢查可作出初步診斷,由于盆腔炎性疾病的臨床表現(xiàn)差異比較大,標(biāo)準(zhǔn)確定性不高,理想的盆腔炎性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)要敏感性高,特異性強(qiáng)。避免非炎癥性疾病應(yīng)用抗生素,但目前少,無統(tǒng)一的病史體征,及實(shí)驗(yàn)室檢查,又有異性敏感,又特異。

由于臨床正確診斷,盆腔炎性疾病的比較困難,延誤準(zhǔn)備用于導(dǎo)致盆腔炎用疾病,后遺癥的產(chǎn)生,美國疾控中心推薦的盆腔炎性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),只是提高得盆腔炎性疾病的認(rèn)識(shí),最低標(biāo)準(zhǔn)是宮頸舉痛,或者子宮壓痛和雙附件區(qū)壓痛,附加標(biāo)準(zhǔn)是體溫超過38度3,或者陰道分泌物有膿性分泌物,陰道分泌物0.9%氯化鈉涂片見到大量白細(xì)胞,紅細(xì)胞沉降率升高,血反應(yīng)蛋白升高,實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌,或者衣原體陽性,標(biāo)準(zhǔn)有腹腔鏡檢查,且輸卵管表面有膿性滲出水腫等等,但是這個(gè)不容易開展,因?yàn)楦骨荤R檢查必定是有創(chuàng)傷的,而且費(fèi)用比較高。

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