心肌缺血的治療原則是由于心肌缺血有發生心肌梗死和猝死的危險,因此發現心肌缺血時要及早治療,積極的預防動脈粥樣硬化的發生,發生了積極治療防止病變發展并爭取逆轉,已經發生并發癥者要及時治療,防止惡化,延長患者的壽命。
在藥物治療方面要增加心肌的供氧和減少心肌的耗氧,從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態,常用的藥物有抗血小板的藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷、β受體阻斷劑,可減慢心率,減少心肌的耗氧。
常用的有美托洛爾,它可以與硝酸脂類合用,互相取長補短。鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮,常用的藥物硝苯地平。他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,常用的阿托伐他汀。腎素-血管緊張素-醛固酮系統能夠改善心功能,常用的貝那普利和纈沙坦等。