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• 什么是尿道下裂

  尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統的先天畸形，它表現為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會陰部，同時合并陰莖不同程度的向腹側彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側的頰粘膜，和舌黏膜來預制陰莖段的尿道。第二期手術，在第一期手術術后6到12個月進行。進行尿道的吻接、局部皮瓣的轉移。兩期手術后，患者可以達到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區別。此外我們關注患者尿道下裂術后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進行尿道下裂修復的患者，在青春期后的隨訪，我們發現他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認為，口腔黏膜分期進行尿道下裂修復，是一種比較好的尿道下裂修復的手術方式。

  

  02:59
  楊喆 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2019-05-24 12899次

• 尿道下裂的表現

  目前國內尿道下裂的發病率在1比300左右，也就是說300個正常男孩子里，可能就有一個是尿道下裂的患者。這與環境污染，以及食物添加劑，以及基因的因素是有關系的。尿道下裂的孩子我們可以看到：第一、他的包皮是不封閉的。也就是說別人家孩子生出來，包皮口是圓錐狀的，是緊緊包裹住，是看不到他的龜頭的。但是尿道下裂的孩子，龜頭是完整露在外面，所有的包皮都堆在它的背側，而尿道口是從龜頭的正下方以及到陰囊，甚至到會陰，任何地方都可以形成尿道開口的。第二，尿道下裂還有個特別明顯的特點，就是小雞是伸不直的。他的小雞身體是彎曲的，有的甚至是直接趴在會陰區的，這就是尿道下裂的最典型的表現。

  

  01:20
  李峰永 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2018-08-13 12133次

• 陰莖陰囊轉位尿道下裂
  尿道下裂是男性外生殖器常見的先天性畸形，大約20%的尿道下裂表現為重型尿道下裂。這類尿道下裂，陰莖彎曲嚴重，尿道缺損，常合并陰莖、陰囊轉位、陰囊裂等畸形。部分患者陰莖發育不良，因修復難度較大而一期修復并發癥高。目前較為認可的仍是分期治療。合并陰莖陰囊轉位的尿道下裂的一期治療，尿路發病率較低，患者排尿較順，陰莖及陰囊外型較良好，陰莖彎曲及陰囊、陰莖轉位矯正病人及家屬滿意度較高，遠期并發癥較少。尿道下裂的癥狀表現來說，每個人的癥狀都有不同。總的來說以尿道口的位置異位來劃分，分為龜頭型、冠狀溝型、陰莖體型、陰囊型和會陰型。龜頭型的不嚴重情況，可以不治療，而會陰型是最嚴重的一種，合并也很復雜多樣。
  語音時長 1:31”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-04 4059次

• 尿道下裂合并陰囊轉位
  矯正陰莖陰囊轉位按其圖像不同分為兩類：一類是游離陰莖經皮下隧道，而至于偏陰囊的前方。另一類是游離陰囊至位于后方，尿道下裂合并陰莖陰囊轉位的手術治療因素是復雜，創面大，皮膚缺少而易造成局部皮膚壞死，尿道狹窄和尿痰等并發癥，因此一般主張行二期矯正以確保手術成功。二期矯正，通常先行陰莖下矯正及尿道成型，六個月后再行陰莖，陰囊轉位矯正，圍繞陰莖根部做菱形切口，再在兩側向外各做一道溝行切口，其外端盡量向外側延伸，整個切口呈M型，范圍應將兩側轉位的陰囊包括在內，將陰莖向上移，或者陰莖背側直切口之間如有尿道下裂按一定原則處理，尿道留置導尿管引流尿液。
  語音時長 1:32”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-02 1917次

• 陰囊轉位尿道口下裂可以治好嗎
  病情分析：尿道口下裂是尿道開口位置異常的先天性發育畸形，是小兒泌尿生殖系統常見的疾病。陰囊轉位，尿道口下裂是比較嚴重的，是需要手術進行治療的。意見建議：陰囊轉位，尿道口下裂是可以治好的，但由于其病情較重，皮膚缺損的部位較多，容易出現局部的壞死，同時容易合并尿道狹窄或有發育的畸形，所以手術一般進行分期手術。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2019-04-03 1202次

• 尿道下裂合并陰囊轉位能排尿嗎
  病情分析：尿道下裂合并陰囊轉位，一般是不能排尿的。如果尿道下裂病情較重，同時合并陰囊轉位，引起尿道堵塞，這時就不能正常排尿，需要積極就醫后做膀胱造瘺手術使尿液排出體外。意見建議：尿道下裂陰囊轉位術后康復期間，要定期就醫完善影像學檢查，了解術后康復情況。在康復期間，要積極預防尿道感染，和膀胱感染，以及陰囊睪丸感染，否則會影響術后康復。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-25 402次

• 尿道下裂合并陰囊轉位
  矯正陰莖陰囊轉位按其圖像不同分為兩類：一類是游離陰莖經皮下隧道，而至于偏陰囊的前方。另一類是游離陰囊至位于后方，尿道下裂合并陰莖陰囊轉位的手術治療因素是復雜，創面大，皮膚缺少而易造成局部皮膚壞死，尿道狹窄和尿痰等并發癥，因此一般主張行二期矯正以確保手術成功。二期矯正，通常先行陰莖下矯正及尿道成型，六
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 375次

• 陰囊型尿道下裂
  嬰兒陰莖陰囊型尿道下裂是男性泌尿生殖系最常見的先天畸形，治療嬰兒陰莖陰囊型尿道下裂必須手術矯正，手術指征除尿道冠狀溝型尿道下裂可不作為手術指征外，其余各型必須進行手術糾正，一般情況下在幼年即完成治療可消除患者的心理影響。但年齡越小越不合作，加之陰莖小操作困難，故手術失敗的幾率增加，因此最好是分期手術
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 308次