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診斷急性肝衰竭的注意事項

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醫生主講實錄

急性肝衰竭是指各種原因引起的,肝細胞大面積壞死或者嚴重的肝功能損害,出現于黃疸、腹水、肝性腦病和凝血功能障礙為主要表現的一種臨床綜合征。

它的主要特點是起病急,進展迅速,近年來隨著肝移植,人工肝等技術的發展,病死率有明顯的下降,它的診斷主要依據病史以及實驗室檢查,臨床表現,綜合分析而確定。

一,有嚴重的創傷休克,嚴重感染或者麻醉時間延長和過深的病史。

第二,出現意識障礙性腦病分為四度一度是情緒改變,二度是瞌睡和行為不自主度是嗜睡但尚可喚醒,適度是昏迷反射逐漸消失,常伴有呼吸循環等方面的改變。

一般診斷急性肝衰竭考慮為兩周內,出現二度以上的干性腦病,并且伴有以下的表現,包括極度乏力,有明顯的厭食、腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀,短期內黃疸進行性加深,有出血傾向,且排除其他原因,還有肝臟進行性縮小。

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