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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因?yàn)槎际且粋€比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18659次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8654次

• 干燥綜合征肺部改變
  干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，比如淚腺、唾液腺，具有淋巴細(xì)胞浸潤和特異性自身抗體為特征的彌漫性結(jié)締組織病，臨床上主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎，口腔干燥可累及其它多個器官出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。干燥綜合征很容易累及肺部，出現(xiàn)支氣管炎、肺大泡、間質(zhì)性肺炎，甚至肺動脈高壓，少數(shù)患者可因呼吸衰竭而死亡，呼吸系統(tǒng)受累還可表現(xiàn)為呼吸道黏膜外分泌腺體功能受損，氣管干燥，黏膜表面纖毛功能受損，使得氣道分泌物粘稠不易咳出，出現(xiàn)慢性干咳等。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1978次

• 干燥綜合征腮腺腫
  干燥綜合征的患者，主要是與腺體功能減退而出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀。大多數(shù)起病比較隱秘，當(dāng)患者出現(xiàn)口干燥癥時，有的患者會以反復(fù)的腮腺腫大為表現(xiàn)。大約占50%以上，這種腮腺腫痛可以累及到單側(cè)，也可以雙側(cè)同時出現(xiàn)。有的患者不需要進(jìn)行治療，大約十天以后就可以自行消退，但是會反復(fù)出現(xiàn)，被人誤解為病毒性腮腺炎。還有一部分患者會出現(xiàn)頜下腺的腫大，臨床上如果做化驗(yàn)檢查可以做腮腺造影，會發(fā)現(xiàn)患者的腮腺結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了破壞，導(dǎo)管擴(kuò)張腺體萎縮等。可以作為診斷干燥綜合征的一個重要依據(jù)。除了腮腺腫大這個情況外，患者還會出現(xiàn)猖獗性齲齒，明顯的口干，眼干癥狀。有的患者還會出現(xiàn)系統(tǒng)性的癥狀，比如紫癜樣的皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，或者出現(xiàn)腎小管酸中毒而引起反復(fù)的的假性麻痹。
  語音時長 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 7204次

• 腮腺發(fā)白是干燥綜合征嗎
  病情分析：腮腺發(fā)白不一定是干燥綜合征。干燥綜合征是一種綜合的病癥，不但會損傷腮腺、唾液腺、淚腺等外分泌腺，還可累及皮膚、骨骼肌肉、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多個組織和器官，僅憑腮腺發(fā)白不能確診干燥綜合征。意見建議：出現(xiàn)腮腺發(fā)白等病癥，如果疑似干燥綜合征，建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)行檢查和確診，可通過口腔干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測、抗SSA和抗SSB抗體、唇腺的灶性淋巴細(xì)胞浸潤等檢查綜合判斷。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-03-25 802次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，比如肺間質(zhì)纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強(qiáng)護(hù)理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場所，防止交叉感染，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2201次

• 干燥綜合征的腮腺改變
  干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為唾液腺和淚腺的功能減退，導(dǎo)致口干、眼干等癥狀。在干燥綜合征中，腮腺的改變尤為顯著，這種改變不僅影響患者的生理功能，還可能導(dǎo)致面部形態(tài)的變異。一、腮腺的結(jié)構(gòu)變化干燥綜合征患者的腮腺常出現(xiàn)明顯的萎縮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 干燥綜合征的腮腺改變
  干燥綜合征的患者會由于唾液腺病變，而引起腮腺的相應(yīng)病變，約50%的患者表現(xiàn)有間歇性腮腺腫痛，可累及單側(cè)或者雙側(cè)，十天左右可自行消退。少數(shù)有持續(xù)性腫大，少數(shù)患者也可伴有頜下腺腫大，對于部分三腺持續(xù)性腫大者，還要警惕有惡性淋巴瘤的可能，此外，干燥綜合征患者的腮腺病變，通常需要腮腺造影進(jìn)行檢查，腮腺造影痛
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 172次