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• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進(jìn)行血液病的，整個相關(guān)的專科的治療。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 132704次

• 耳后淋巴結(jié)腫大

  耳后淋巴結(jié)腫大，在臨床上還是比較多見的，多半與局部的區(qū)域的炎癥或者感染有關(guān)系，當(dāng)然也有一部分就是局部的淋巴結(jié)本身的淋巴系統(tǒng)病變，比方說像嗜酸性肉芽腫或者這類的全身性疾病，可以在耳后的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大或者是耳部周圍，比方說像急性中耳炎、急性乳頭炎等等，中耳乳頭炎出現(xiàn)的耳后淋巴結(jié)腫大，根據(jù)原因不同，我們實施不同的治療方法，如果說是炎癥引起來的一個急性的淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)炎，抗感染治療就好了，如果說是全身的疾病，像嗜酸性肉芽腫，有一部分是可以要考慮手術(shù)，同時要明確他全身的狀態(tài)，可能需要更加復(fù)雜的一些診療措施。

  

  01:33
  龔樹生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-16 78414次

• 淋巴結(jié)腫大
  淋巴結(jié)分布全身，是人體重要的免疫器官。按其位置，可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。正常淋巴結(jié)多在0.2-0.5厘米，常呈組群分布。每一組群淋巴結(jié)收集相應(yīng)區(qū)域的淋巴液。如耳后，乳突區(qū)的淋巴結(jié)收集頭皮范圍內(nèi)的淋巴液。頜下淋巴結(jié)群收集口底，峽粘膜，牙齦等處的淋巴液。頸部淋巴結(jié)收集的鼻、咽、喉，氣管，甲狀腺等處的淋巴液。鎖骨上淋巴結(jié)群，左側(cè)收集食管，胃等器官的淋巴液，右側(cè)收集氣管，胸膜，肺處的淋巴液。腋窩淋巴結(jié)群收集軀干上部，乳腺，胸部等處的淋巴液。腹股溝淋巴結(jié)群收集下肢，會陰部的淋巴液。了解兩者之間的關(guān)系，對于判斷原發(fā)病灶的部位及性質(zhì)有著重要的意義。淋巴結(jié)腫大的原因有如下幾點：一，感染。由病原微生物引起的急慢性炎癥。如細(xì)菌，病毒，立克次體等引起的，如急性蜂窩組織炎，化膿性扁桃體炎，牙齦炎，傳染性單核細(xì)胞增多癥，樣蟲病，結(jié)核等。二，腫瘤。包括淋巴瘤，惡性及慢性白血病，漿細(xì)胞腫瘤和腫瘤轉(zhuǎn)移，如多發(fā)性骨髓瘤，原發(fā)性巨球蛋白血癥，肺癌，胃癌，肝癌，乳腺癌，鼻咽癌等腫瘤轉(zhuǎn)移等。三、變應(yīng)性亞敗血癥。四、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，風(fēng)濕病等。第四，細(xì)胞增生性代謝異常。如朗格漢斯細(xì)胞增生癥，脂質(zhì)沉積病和結(jié)節(jié)病等均可引起淋巴結(jié)腫大。
  語音時長 02:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-16 100997次

• 頸部疼痛和淋巴結(jié)腫大
  臨床上頸部疼痛形成的原因有很多，臨床上主要見于腫大的淋巴結(jié)。而引起淋巴結(jié)腫大的一般主要是原發(fā)性和繼發(fā)性淋巴結(jié)炎癥反應(yīng)，或者是淋巴瘤，或者是機(jī)體其他組織器官的腫瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴系統(tǒng)回流轉(zhuǎn)移至此。因此臨床上首先要確定患者淋巴結(jié)腫大的具體病因，再針對性的制定合理的治療方案。對于炎癥反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大患者，臨床上常采取內(nèi)科保守治療的方法，即給予患者合理的抗生素，進(jìn)行抗感染消炎處理。一般選擇廣譜抗生素，如阿莫西林等藥物，必要時可聯(lián)合用藥，如加用喹諾酮類如氟哌酸、左氧氟沙星，或加用抗厭氧菌類，如奧硝唑、替硝唑，一般能取得不錯的效果。同時可服用解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物，進(jìn)行消炎止痛處理，如消炎痛、芬必得等。對于腫瘤性淋巴結(jié)腫大患者，臨床上首先要確定腫瘤具體的性質(zhì)、分型和分期，再確定具體的治療方法，如選擇放療、化療或者手術(shù)治療的方法。此外，頸部疼痛還可能見于皮下的癤癰或者是皮脂腺囊腫，出現(xiàn)這些情況臨床上一般采取手術(shù)治療的方法。
  語音時長 1:40”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-04 8338次

• 怎么治療淋巴結(jié)腫大疼痛？
  病情分析：細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核病、 腫瘤、外傷等多種原因都可導(dǎo)致淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大疼痛癥狀，應(yīng)當(dāng)在明確診斷的前提下采取針對性的治療措施，如細(xì)菌感染應(yīng)用青霉素、頭孢、阿奇霉素等抗生素治療，病毒感染及艾滋病應(yīng)用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物治療。意見建議：出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大疼痛癥狀，建議去醫(yī)院檢查確診，懷疑是腫瘤轉(zhuǎn)移時需要進(jìn)行病理檢查，確定疾病類型后采取針對性的治療措施。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-09-03 601次

• 淋巴結(jié)腫大疼痛怎么辦？
  病情分析：淋巴結(jié)出現(xiàn)明顯腫大及疼痛，首先應(yīng)該進(jìn)行局部彩色超聲檢查，很多情況下是蜂窩組織炎，出現(xiàn)淋巴反應(yīng)性增大，從而引起的軟組織感染所致，病人在疼痛的同時伴有發(fā)熱，局部有明顯的炎性反應(yīng)。另外一種是由于惡性腫瘤出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大，最常見的是淋巴瘤，應(yīng)及時進(jìn)一步檢查。意見建議：對癥抗炎治療，清淡飲食，進(jìn)一步超聲檢查，必要時做病理檢查。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-10-27 5001次

• 淋巴結(jié)腫大疼痛
  臨床上患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大疼痛時，主要見于原發(fā)性和繼發(fā)性淋巴結(jié)炎癥反應(yīng)，或者是淋巴瘤，或者機(jī)體其他組織器官腫瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴系統(tǒng)回流轉(zhuǎn)移至此，臨床上首先要確定患者具體的病因，再針對性地制定合理的治療方案。對于炎癥反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大，患者臨床上常采取保守治療的方法，及給予患者合理的抗生素進(jìn)行抗感染消炎處理。一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1030次

• 頸部淋巴結(jié)腫大疼痛
  頸部淋巴結(jié)腫大疼痛可能是由于淋巴結(jié)炎或淋巴轉(zhuǎn)移瘤所致，需要應(yīng)用藥物治療或手術(shù)治療。1、淋巴結(jié)炎：可能是與其他部位的炎癥所引起的，如口腔疾病，甲狀腺疾病等，需要做進(jìn)一步的檢查，首先做頸部彩超，檢查甲狀腺情況，同時檢查鼻，咽部，咽喉部，口腔黏膜等，患者就可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、疼痛等癥狀，需要及時在醫(yī)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-14 1506次