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妙手醫(yī)生精選

為什么老年糖尿病人容易骨折

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醫(yī)生主講實錄

老年糖尿病病人容易骨折,究其原因還是因為骨質(zhì)疏松,具體原因與下列因素有關(guān):

高尿糖可致滲透性利尿,致鈣、磷從尿中大量流失,鈣負(fù)平衡導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。甲狀旁腺素分泌增多,鈣負(fù)平衡導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,甲狀旁腺素分泌增多刺激破骨細(xì)胞使溶骨作用增強(qiáng),導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣及骨質(zhì)疏松。成骨細(xì)胞表面有胰島素受體,胰島素對成骨細(xì)胞的正常生理功能,有著調(diào)節(jié)作用。

糖尿病病人體內(nèi)分泌的胰島素絕對或相對缺乏使成骨作用減弱,糖尿病并發(fā)腎功能損害時,腎α1-抗氧羥化酶的數(shù)量及活性降低,活性維生素d合成減少從而影響腸道對鈣的吸收。相當(dāng)多的糖尿病病人并發(fā)性腺功能減退而性激素的缺乏會促使或加重骨質(zhì)疏松。

糖尿病合并微血管病及神經(jīng)損害時,會影響骨的營養(yǎng)供給,造成骨營養(yǎng)障礙和骨質(zhì)病變。

以上內(nèi)容僅供參考

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