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痛風性關節炎疼痛難忍怎么辦

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醫生主講實錄

首選非甾體抗炎藥,傳統的治療藥物是吲哚美辛,起始劑量為25至50毫克,8小時一次,直至癥狀緩解,活動性潰瘍病、腎功能障礙病人慎用,如非甾體抗炎藥無效,可考慮對本病有特效的秋水仙堿,劑量為每1小時口服0.5毫克或一毫克每2小時,直至癥狀緩解。

老年病人盡量以口服為主,且劑量易小,以免引起腎功能損害。皮質類固醇類藥物可以迅速緩解急性痛風的發作。

如果病人為單關節病變關節,關節腔內注射曲安西龍,十至四十毫克最有效,如果多關節病變可以通過靜脈,基于甲基潑尼松龍,四十毫克每天,七天后逐漸減量或口服潑尼松,四十至六十毫克每天,七天后逐漸減量,要特別注意感染和出血等副作用,必要時可考慮使用阿片類鎮痛劑。

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