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肺炎鏈球菌肺炎的診斷方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,發(fā)病前常有淋雨、受涼、疲勞或醉酒的誘因。二、多數(shù)急性起病、寒顫、高熱、稽留不熱,全身酸痛,咳嗽,初起痰少隨后咳出濃痰或鐵銹色痰,患側(cè)常有胸痛。

三、食欲銳減、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉,易與急腹癥混淆,患者呈急性熱病容,面頰緋紅,呼吸急促,口唇皰疹。

四、早期肺部無(wú)明顯異常,肺實(shí)病變部位出現(xiàn)語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音,支氣管呼吸音等肺實(shí)體辨證,重者呈感染性休克真相。

五、白細(xì)胞計(jì)數(shù),十到二十乘以十的九次方每升,中性粒細(xì)胞百分比超過80%。常見核左移、痰涂片鏡檢有多量中性粒細(xì)胞和大量成堆球菌,x線檢查成肺段或肺葉分布的巖性陰影。

六、少數(shù)患者可并發(fā)中毒性腦炎,心肌炎,肝炎及感染性休克,休克性肺炎。

以上內(nèi)容僅供參考

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