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前列腺增生電切術(shù)后后遺癥

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醫(yī)生主講實錄

前列腺增生金標(biāo)準(zhǔn)治療方案是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù),電切術(shù)后的后遺癥一般在遠(yuǎn)期只有尿失禁,近期可能會存在泌尿系感染以及出血等問題。因為前列腺增生電切的原理是經(jīng)尿道置入電切鏡見到前列腺以及膀胱三角區(qū)的雙側(cè)輸尿管開口,退鏡觀察整個前列腺的大小及有無凸入膀胱,然后電線環(huán)將前列腺增生肥大部分像削蘿卜皮一樣一片一片削下來,然后利用艾里克將增生肥大的碎組織沖出體外。電切手術(shù)之后可以進(jìn)行電凝止血,也就是說在前列腺的創(chuàng)面上進(jìn)行電凝之后止血結(jié)痂,患者帶導(dǎo)尿管回歸病房。

早期如果患者劇烈運動或者咳嗽等腹壓增高的情況下,可能會引起前列腺增生電切的部位再次發(fā)生出血。部分患者甚至可能需要二次進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行止血,以及留置導(dǎo)尿管可能會存在泌尿系感染的問題。這些事情都是可控的,如感染可以進(jìn)行抗生素治療,出血可以進(jìn)行加大膀胱沖洗力度以及部分的凝血藥物來進(jìn)行治療,如果出血量大可以進(jìn)行再次電凝止血。

而如果出現(xiàn)尿失禁在半年之內(nèi)恢復(fù),說明括約肌功能已經(jīng)恢復(fù)可以不用進(jìn)行治療。如果超過半年仍有明顯的尿失禁則稱為真性尿失禁,這是前列腺增生電切術(shù)最大的后遺癥。但是由于目前電切鏡放大倍數(shù)較高,醫(yī)生手術(shù)技術(shù)良好,可以避免發(fā)生,不用過度擔(dān)心。

以上內(nèi)容僅供參考

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