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• 冠心病臨床表現

  冠心病的臨床表現怎么說呢，可能這個概念比較籠統一些。我們常見就是說表現為什么癥狀。最常見的最經典的就是說是一種胸痛，整個前胸部或者左前胸，大片狀的一個悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個別的病例，比如說老年同志、糖尿病患者，可能并不表現出來胸痛，而僅僅是一個心前區，胸骨后的一個不適、胸悶等癥狀。也有表現為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說陣發性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發病有個特點，大多數是跟情緒激動，活動時，勞累時出現的上述不適。然后經過休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個共同的這樣的特點。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 1996次

• 冠心病有哪些臨床表現

  冠心病的最常見臨床表現，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現在不行了，就會出現胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現在就會在當中，就會出現這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現為上腹痛，跟胃的癥狀很難區別，有的患者還可以表現為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態造成的，當血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發生了心梗了，這時候心梗會出現胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續不能緩解的，而且疼痛的性質很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發癥，需要隨時及時地送醫院治療。對猝死的患者，我們往往很難預料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 6250次

• 冠心病臨床表現及癥狀
  冠心病臨床表現主要取決于受累心臟缺血程度，當冠狀動脈管徑狹窄達75%以上時，則可產生心絞痛、心肌梗塞、心律失常、甚至猝死，輕者胸悶氣憋，重者則胸痛或胸痛徹背或突然劇痛，面色蒼白，四肢厥冷，大汗淋漓，脈微欲絕。典型的心絞痛發作為突然發作的心前區或胸骨后疼痛，每在勞動或興奮時或受寒、飽餐后發生，疼痛部位多在胸骨上段或中段，之后也可能波及心前區，可放射至左肩或左上肢前臂內側達小指與無名指。另可表現為牙痛、胃脘痛，疼痛性質多為悶脹、窒息性、壓榨性甚至有瀕死的恐懼感，疼痛發作時間，持續一般數秒至數分鐘，少有持續十五分鐘以上者，疼痛發作時經休息或含服硝酸甘油制劑后可緩解，有些心絞痛發作在夜間，發作時病人面色蒼白無華，表情憔悴或有大汗不止，變異型心絞痛發作時疼痛劇烈，持續時間長，休息或含服硝酸甘油不易緩解。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 3045次

• 冠心病臨床表現及護理
  冠心病患者臨床表現上主要分為五大型：一、隱匿型，癥狀最為輕微，心肌尚無明顯的變化，病人此時沒有癥狀，做心電圖時可能有心肌缺血。二、心肌硬化，這種類型表現為心悸慢性缺氧缺血，引起心肌纖維化，心臟擴大，心率衰竭，嚴重的心律不齊等。三、猝死型，此型最為嚴重，由于嚴重心律失常或者突然心臟停止跳動，病人可能會出現死亡。四、心肌梗塞型，這一型比較嚴重，冠狀動脈時間較長，或者是發生堵塞時該動脈遠端的心肌因堵塞而壞死，病人多有心前區疼痛，大汗，瀕死感。五、心絞痛型，主要表現為陣發性心前區絞痛或者壓榨感，每次持續時間為一分鐘一般不超過十五分鐘，但是也有不典型的，是因為冠狀動脈發生痙攣或者持續性收縮導致的。
  語音時長 1:23”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-23 1993次

• 心衰的臨床表現及體征
  心力衰竭臨床表現是活動耐量的下降，有的病人可能活動之后就氣喘或者有的病嚴重的時候可能坐著就喘，不活動也氣喘，跟心力衰竭的嚴重程度有關，心功能的分級，有的病人輕，比較重的活動，可能要出現呼吸困難、氣喘。有的病人再嚴重一點，稍活動可能就出現了活動量的下降，或者呼吸困難、憋氣，再嚴重的病人可能平躺就出現氣喘。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 1704次

• 冠心病的臨床表現有哪些
  病情分析：冠心病最典型的臨床表現是出現胸痛，胸痛常常在活動或者情緒激動時發生，為壓迫、發悶的性質，一般持續數分鐘，經過休息能夠很快緩解。當然有一些不典型的冠心病患者，可以表現為胸悶、上腹痛，甚至有些表現為牙痛，有些冠心病的患者早期沒有任何的癥狀。意見建議：一旦出現冠心病的臨床癥狀，需要盡快到醫院就診，完善心電圖等相關檢查，必要時行冠狀動脈造影，以進一步明確是否為冠心病。一旦確診為冠心病，要積極的給予規范的治療。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-22 1501次

• 冠心病臨床表現及護理措施
  冠心病的臨床表現主要是依賴典型的癥狀，在輔助結合檢查發現心肌缺血或者冠狀堵塞以及心肌損傷標志物，判斷是否有心肌缺血，發現心肌缺血是最常用的檢查方法包括心電圖和心臟負荷實驗，核素心肌顯像等。冠心病的護理措施主要包括以下幾點：一、改變生活方式，戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適當體育鍛煉，控制體重。二、藥物治療
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 586次

• 冠心病心絞痛臨床表現
  冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區出現鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內側以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續幾分鐘到十幾分鐘不等，多數患者于30分鐘內可以明顯緩解。疼痛發作時患者往往自覺停止手中活動。如果30分鐘內患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 2098次