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• 心肌缺血的癥狀和原因

  心肌缺血常表現(xiàn)為，胸骨后或心前區(qū)悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等癥狀，致病的原因有很多，主要是血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，導(dǎo)致心臟供血減少；還有心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變等原因，最常見的原因是，冠狀動脈硬化及相關(guān)疾病?；颊呖赏ㄟ^檢查進(jìn)行診斷，及并時治療緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死的發(fā)生，其治療取決于致病原因的治療。總體來說，患者可通過使用抗血小板藥物，比如司匹林等；為穩(wěn)定型心絞痛可選用β受體阻斷劑，與硝酸酯類聯(lián)用；還有鈣離子抗劑，比如硝苯地平等，嚴(yán)重的患者可通過手術(shù)進(jìn)行治療。病情穩(wěn)定的患者也可聯(lián)合，天草丹參保心茶來緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，藥物具有活血化瘀的功效，可用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療。同時生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過度勞累。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:51
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-12-01 66474次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動試驗(yàn)陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21577次

• 心肌缺血原因
  引起心肌缺血的原因有很多，主要包括以下幾點(diǎn)：第一，就是全身因素，血液中氧氣含量減少，嚴(yán)重的低氧血癥、貧血等，導(dǎo)致血液中含氧量下降，使到達(dá)心臟處的含氧量也隨之下降。此外也有心臟射血減少的因素，如血壓降低、心率過快、瓣膜狹窄等。第二，就是局部因素，冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，同時風(fēng)濕、梅毒、川崎病引起的炎癥也可導(dǎo)致心肌缺血。所以說一般要先查出來到底是什么情況或者是哪些疾病引起的，才能夠進(jìn)行相對應(yīng)的治療，這樣才能起到更好的效果。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 1873次

• 什么是心肌缺血
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，但最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，給予心臟供血的血管是冠狀動脈，冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，心臟的供血減少，就會導(dǎo)致心肌缺血。心肌缺血最主要的臨床表現(xiàn)就是心絞痛，嚴(yán)重的會導(dǎo)致心肌梗死，缺血性心肌病，甚至?xí)疴馈Ｖ饕闹委熅褪羌皶r預(yù)防動脈硬化，藥物治療包括抗血小板藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，RASS系統(tǒng)阻斷劑，硝酸酯類藥物，還有介入治療，就是冠脈支架植入術(shù)。
  語音時長 01:22”
  宋志 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2851次

• 什么是心肌缺血
  病情分析：心肌缺血一般指的是由于冠狀動脈血流不全而阻塞導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足的這種情況?；颊呤菚霈F(xiàn)有心前區(qū)悶痛氣短，甚至還會有呼吸困難的這種情況發(fā)生。而且還會導(dǎo)致心律失常、心絞痛。意見建議：心肌缺血可以通過相關(guān)的治療，比如說通過藥物可以進(jìn)行緩解，而且也可以進(jìn)行一些手術(shù)治療，具體要根據(jù)自己的實(shí)際情況在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2103次

• 心肌缺血是缺血嗎
  心肌缺血是一個籠統(tǒng)的概念，心肌缺血最常見的原因就是我們通常說的冠心病供應(yīng)心肌的冠狀動脈的血管發(fā)生了狹窄或者堵塞，它會導(dǎo)致心肌的缺血，當(dāng)然也有一些如寒冷或吸煙后引起的血管痙攣，總之都是血管的供應(yīng)通道上出現(xiàn)了問題跟心肌的需要不匹配。就會導(dǎo)致心肌缺血。還有一些原因，比如嚴(yán)重的貧血，因血液供應(yīng)不足總的血量不夠，也會發(fā)生心肌缺血的問題。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 11305次

• 什么是心肌缺血
  心肌缺血是指心臟的血供減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血是臨床上一種比較常見的疾病，發(fā)病原因可能與冠狀動脈粥樣硬化有關(guān)，也有可能與冠狀動脈痙攣有關(guān)，長期吸煙、過于寒冷、經(jīng)常飽食等都有可能會誘發(fā)心肌缺血?；疾≈罂赡軙?dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，有些患者還有可能會
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 什么是心肌缺血？
  心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高（約為70%），正常情況下，機(jī)體可通過自身調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作。當(dāng)某種原因?qū)е?/div>

  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-16 7331次