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什么是高鈉血癥及哪些疾病引起

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醫(yī)生主講實(shí)錄

血清鈉濃度高于145毫摩爾每升稱為高鈉血癥,常見(jiàn)于血液濃縮導(dǎo)致濃縮性高鈉血癥,在罕見(jiàn)的情況下可由于腎排鈉減少引起鈉過(guò)多所導(dǎo)致,此為潴留性高鈉血癥。

濃縮性高鈉血癥是由于水分丟失過(guò)多,失水多于失鈉所導(dǎo)致,鑒于各種原因所導(dǎo)致的高滲性失水,是引起高鈉血癥的主要原因。

潴留性高鈉血癥包括原發(fā)性醛固酮增多癥,不同原因的皮質(zhì)醇增多癥,攝入鈉過(guò)多,輸入含鈉藥物過(guò)多,腦外傷,腦血管意外,垂體腫瘤等腦部病變所導(dǎo)致的鈉潴留。

高鈉血癥主要是引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,急性高鈉血癥起病急驟,主要表現(xiàn)為淡漠,嗜睡,進(jìn)行性肌肉張力增加,顫抖,運(yùn)動(dòng)失調(diào),驚厥,癲癇發(fā)作,甚至昏迷而死亡,嬰幼兒可以表現(xiàn)為嘔吐,發(fā)熱,呼吸困難。慢性高鈉血癥癥狀較輕,周期可不明顯,嚴(yán)重的時(shí)候主要表現(xiàn)為煩躁,或者淡漠,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),抽搐或者驚厥。

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