高血壓性腦出血的外科治療,應在非手術治療未能奏效而出血尚未引起原發或繼發的致命損害時才有價值。手術治療的目的在于消除血腫、降低顱內壓,解除腦疝的發生和發展,改善腦循環,促進受壓腦組織的及早恢復。
總之,高血壓性腦出血的治療是有選擇性的,出血較少,可以采取內科治療,血腫較大時,如外囊或內囊區血腫體積達到20毫升以上,及時開顱手術或行腦立體定向手術清除血腫,常有助于解除腦受壓,促進恢復。一般起病特急,短時間內病情即趨于惡化,病人已呈昏迷,去腦強直狀態者,手術治療有時也難以取得效果。
非手術治療包括絕對臥床、鎮靜、穩定血壓,應用脫水藥、止血藥,保持水、電解質平衡,支持療法,并注意保持呼吸道通暢?;杳缘牟∪藨氈伦o理,及時防治肺炎、胃出血等并發癥