一、頸內動脈系統的短暫性腦缺血發作最常見的癥狀是單癱、偏癱、偏身感覺障礙、失語、單眼視力障礙等,也可出現同向性偏盲,主要表現為單眼突然出現一過性黑蒙,或視力喪失,或視野缺損,或復視,或白色閃爍,持續數分鐘可以恢復,對側肢體輕度偏癱或偏身感覺異常,優勢半球受損出現一過性的失語,或失用,或失讀,或失寫,或同時面肌、舌肌無力,偶有同側偏盲,其中單眼突然出現一過性黑蒙是頸內動脈分支----眼動脈缺血的特征性癥狀,短暫的精神癥狀和意識障礙偶爾也可見。
二、椎基底動脈系統的短暫性腦缺血發作主要癥狀是一過性的眩暈眼震、站立或行走不穩;一過性的視物成雙或視野缺損;一過性的吞咽困難、飲水嗆咳、語言不清、聲音嘶啞;一過性的單肢或雙側肢體無力、感覺異常;一過性聽力下降,交叉性癱瘓、輕偏癱和雙側輕度癱瘓等,少數可有意識障礙和猝倒發作。