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醫(yī)生主講實(shí)錄

終末期IgA腎病,患者的腎臟已經(jīng)縮小,絕大多數(shù)腎小球以球性硬化,血肌酐大于442微摩爾每升,可以給予慢性腎衰竭一體化治療。目的是延緩腎功能的惡化,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),提高患者的生活質(zhì)量,做好腎臟替代治療的準(zhǔn)備。

重點(diǎn)是低蛋白飲食以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),同時給予足夠的熱卡,適當(dāng)?shù)谋匦璋被幔m當(dāng)鹽水以保持足夠的尿量,盡可能將血壓控制在130至80毫米汞柱以內(nèi),補(bǔ)充鐵劑,葉酸,維生素b12和促紅細(xì)胞生成素,以糾正貧血。適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉治療代謝性酸中毒,適當(dāng)補(bǔ)充碳酸鈣和活性維生素D以糾正鈣磷代謝紊亂,防止繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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