妙手醫生精選
鏈球菌感染后急性腎小球腎炎必有鏡下血尿。
急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，可伴有一過性氮質血癥，具有自愈傾向，常見于鏈球菌感染后，而其他細菌，病毒以及寄生蟲感染等，亦可引起急性腎小球腎炎。
鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，必有靜下血尿，40%的患者甚至可以出現肉眼血尿，本病為自限性疾病，不宜使用糖皮激素及細胞毒藥物。
為你推薦
-
鏈球菌感染會引起什么病鏈球菌感染是呼吸系統感染的最常見的病原體之一，其發病率是比較高的，像化膿性的扁桃體炎、猩紅熱以及大葉性肺炎，都屬于鏈球菌的感染。治療上主要應用針對鏈球菌比較敏感的抗生素，比如青霉素類的藥物、大環內酯類藥物、第一代的頭孢菌素、第二代的頭孢菌素。鏈球菌感染比較麻煩的可能是誘發腎臟以及相關的并發癥，比如急性腎小球腎炎，腎病綜合征等，需要徹底的治愈，盡量避免復發，能夠降低腎臟疾病的出現，還有并發癥的風險。所以出現肺炎鏈球菌的感染，首先一定要及早的發現，配合有效的藥物治療，要適當的多休息，加強機體的抵抗力，使疾病能夠得到有效的控制、治療，能及早的痊愈。
01:44
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 6607次
-
急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 3414次
-
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最常見的一種急性腎小球腎炎，該類患者在起病前會存在前驅感染，通常是鏈球菌所導致的上呼吸道感染。如急性化膿性扁桃體炎、咽炎等，患者在前驅鏈球菌感染之后，經過一到三周左右的無癥狀間歇期，會出現急性疾病患者典型臨床表現是蛋白尿、血尿、高血壓水腫并且會伴有一過性氮質血癥和腎功能下降，還有一些老年患者會并發高血壓腦病嚴重的充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭。一般來說在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病。多數患者在病情的一到四周內會出現病情好轉的情況，表現為尿量增加水腫消退、血壓下降或恢復正常，患者尿液檢查也常會隨之好轉，臨床上主要是進行對癥支持治療。語音時長 1:34”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-19 6065次
-
鏈球菌感染后急性腎小球腎炎急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一組急性腎炎綜合征、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要臨床表現的病例，可伴有一過性腎臟損害，多數為溶血性鏈球菌治腎炎菌株所引起。主要是因為鏈球菌胞壁成分的m蛋白或某些分泌物引起的免疫反應導致腎臟損傷，比如免疫復合物沉積于腎臟，抗原原位種植于腎臟，腎正常的抗原改變誘發自身免疫反應。該病好發于兒童，高峰年齡為二至六歲，兩歲以下或四十歲以上的患者占所有病例的15%。發病前一至三周，常有上呼吸道感染以及皮膚感染病史。病程輕重不一，輕者可僅有尿常規異常，但是進行腎組織活檢時可以發現有典型的急性腎小球腎炎表現，只有少數患者病情嚴重，可以發展為無尿或者急性腎衰竭。語音時長 1:45”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-02 4237次
-
鏈球菌感染后腎小球腎炎嚴重嗎病情分析：絕大多數鏈球菌感染后腎小球腎炎不是很嚴重。此種腎炎又叫做急性腎炎，多數通過臥床休息及對癥治療能夠完全治愈，不留任何后遺癥，但是有少部分患者會出現急性腎衰竭，此時相對嚴重一些。意見建議：此類患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，如果有嚴重水腫或者藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量需要小于等于每天3克。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-06-11 903次
-
兒童鏈球菌感染嚴重嗎鏈球菌是化膿性球菌的另一類常見的細菌，淋巴結腫大口角紅腫潰爛都與該細菌感染有關系，青霉素是針對鏈球菌感染的首選藥物，建議可以用氟氯西林鈉抗感染治療，該病治療時間長，建議耐心治療，建議經常查尿液常規以免該菌傷害到腎臟。
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-29 3404次
-
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是什么急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是自限性疾病，臨床上主要治療包括對癥治療，去除感染的誘因，防止并發癥，保護腎功能等。在急性期需要注意休息，建議臥床休息兩到三周，當急性腎炎的各種臨床表現好轉，比如水腫消退，血壓恢復正常，肉眼血尿消失后，患者可以恢復適當的活動，比如散步等。飲食上應給予富含維生素的食物，有水腫
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 265次
-
鏈球菌感染引起急性腎小球腎炎在臨床上，鏈球菌感染引起的急性腎小球腎炎，是急性腎小球腎炎臨床上的一種最常見的類型，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是小兒時期最常見的一種腎臟疾病，發病年齡主要在3到8歲左右，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者在發病的急性期時，約有半數的患者會出現鮮紅色的肉眼血尿。患者在急性起病期時一定要進行適當臥床休息，當
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 294次
