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iga腎病與腎病綜合癥的區別

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醫生主講實錄

?首先iga腎病它是指原發性的腎小球疾病,病因也就是腎臟本身出現了問題,而是腎病綜合征的患者的病因比較復雜,包括原發性的腎病綜合癥和繼發性的腎病綜合癥。原發性的腎病綜合癥,其中包括五個類型分別是系膜增生性腎小球腎炎,局灶節段腎小球硬化,膜增生性腎小球腎炎以及微小病變型和膜性腎病這幾個病理類型。而繼發性的腎病綜合征的,常見的原因有乙肝,丙肝,系統性紅斑狼瘡,過敏性紫癜,腫瘤,糖尿病等,都可能導致繼發性的腎病綜合癥。所以iga腎病和腎病綜合征的病因首先是不一樣的。

第二,iga腎病和腎病綜合征的臨床表現是不一樣的,iga腎病的臨床表現多種多樣,它可以表現為單純性的血尿,蛋白尿,或者是高血壓,急性的腎損傷,慢性的腎衰竭等不同的臨床表現。而腎病綜合征的臨床表現,主要是大量的蛋白尿,低蛋白血癥,水腫和高脂血癥;

第三,iga腎病和腎病綜合征的治療上也是不一樣的,iga腎病的患者對輕癥的患者,可能只需要使用acei或arb類的藥物進行控制尿蛋白的治療,重癥的患者可以考慮使用激素或者免疫制劑進行治療。腎病綜合癥患者對于原發性腎病綜合癥,一般的選用激素或者免疫制劑進行治療,而繼發性的腎病綜合癥患者,我們往往需要通過病因,對癥治療。

iga腎病的患者可能有10%到24%的患者會表現為腎病綜合癥,但是并不是所有iga腎病的患者,都會表現為腎病綜合癥,所以兩個是有區別的。

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