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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3525次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2483次

• 腎小球腎炎紅細(xì)胞形態(tài)
  其實(shí)如果患有腎小球腎炎紅細(xì)胞形態(tài)是正常的，沒有特殊變化，另外如果患有腎小球腎炎建議患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，避免病情惡化。另外對(duì)于腎小球腎炎來說本病無特效藥物治療，且又是以自限性疾病，因此基本上以對(duì)癥治療為主，必要環(huán)節(jié)為預(yù)防水鈉潴留，控制循環(huán)血量，從而達(dá)到減輕癥狀。預(yù)防致死性并發(fā)癥，比如心力衰竭、高血壓腦病等，它可以保護(hù)腎功能以及防止各種誘發(fā)加重因素，促進(jìn)腎臟病理組織學(xué)及功能上的修復(fù)。一般治療肉眼血尿消失后，水腫消退及血壓恢復(fù)正常前應(yīng)臥床休息。飲食原則應(yīng)以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主，蛋白入量保持30到40克每天，食鹽攝入量保持在2到3克每天。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3167次

• 急性腎小球腎炎紅細(xì)胞形態(tài)
  臨床上急性腎小球腎炎患者尿液紅細(xì)胞形態(tài)是變形畸形的紅細(xì)胞，因?yàn)樵诩毙阅I小球腎炎時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)腎小球源性血尿。腎小球源性血尿原因主要是患者在起病時(shí)，腎小球基地膜出現(xiàn)斷裂，紅細(xì)胞通過該斷裂處會(huì)受到血管內(nèi)壓力擠壓，從而受到損傷。受損的紅細(xì)胞會(huì)通過腎小管受到不同滲透壓以及ph的作用，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球源性血尿，導(dǎo)致患者尿液中紅細(xì)胞為大量的變形畸形的紅細(xì)胞尿。建議急性腎小球腎炎患者在出現(xiàn)明顯的肉眼血尿時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，待患者病情好轉(zhuǎn)，血壓下降，水腫消退，以及肉眼血尿消失時(shí)，才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步等。在臨床上急性腎小球腎炎患者以及鏈球菌感染后腎小球腎炎最常見，這種類型的腎小球腎炎大多數(shù)是一種自限性疾病，多數(shù)患者會(huì)在病程的四周左右時(shí)，出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 3097次

• 腎小球腎炎紅細(xì)胞多少
  病情分析：腎小球腎炎患者尿中紅細(xì)胞數(shù)目不一，與病理類型有關(guān)。部分患者僅表現(xiàn)為蛋白尿，無尿中紅細(xì)胞增多。部分腎小球腎炎患者可以出現(xiàn)大量紅細(xì)胞尿，尤其是病理見新月體形成時(shí)，可表現(xiàn)為肉眼血尿，尿檢紅細(xì)胞明顯增多。意見建議：腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測(cè)血壓、尿量，定期復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-22 1403次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎什么細(xì)胞增生
  急進(jìn)性腎小球腎炎一般是腎小球壁層上皮細(xì)胞的增生。急進(jìn)性腎小球腎炎是一種臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的嚴(yán)重腎小球疾病。其病理特點(diǎn)是腎小球內(nèi)新月體形成，而新月體的主要成分便是增生的腎小球壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞。該病進(jìn)展迅速，若
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎什么細(xì)胞增生
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎在光鏡下觀察是壁層上皮細(xì)胞增生，正常情況下，腎小球囊壁層上皮細(xì)胞是單層細(xì)胞，在病理情況下壁層上皮細(xì)胞增生，可使細(xì)胞增多形成新月體。急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征性改變是廣泛新月體的形成，急進(jìn)性腎炎的新月體體積較大，長(zhǎng)累及腎小球囊腔的50%以上，而且比較廣泛，通常50%以上的腎小球有新月
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 249次