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為你推薦

• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥物劑量調整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術，更多者因引流位置不當，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發感染。5，結核性膿胸，有的是潛在的肺結核灶潰破，有的是胸壁結核內穿，未經有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2972次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3115次

• 胸壁結核膿胸傳染
  胸壁結核還出現了膿胸主要是傳染性疾病肺結核所導致的，肺結核會導致肺組織周圍的軟組織都會被結核細菌感染，所以會出現胸壁的結核。那么，出現了胸壁的結核，會有滲液，滲液就是我們經常所見的一個膿液，就是結核性的膿胸，所以應該馬上進行抗結核治療，同時要做胸腔穿刺閉式引流，抗結核治療的藥物，主要是異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，這些藥物都是抗結核的藥物。另外，在使用抗結核藥物的同時應該經常復查肝腎功能，因為這些藥物對肝腎功能影響比較大，另外膿胸，因為我們做了胸腔穿刺閉式引流，但是膿胸的溶液是蜂窩狀的分割，通常對管道會有堵塞，所以引流不暢，會出現更加嚴重的呼吸困難，必要時還是做內鏡手術。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-28 1336次

• 纖維素膿胸胸壁活動
  膿胸一般來說就是由于胸膜腔因病菌感染而積膿分類，分為急性膿胸和慢性膿胸，病因是由于金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌。鏈球菌少數為大腸桿菌、產氣桿菌感染途徑繼發于肺內的感染，肺部炎癥化膿侵入、破潰入胸腔，胸外傷是致病菌直接進入胸腔血濃引起感染。一般來說的話，患者在患有纖維素膿胸的時候應該盡早的到醫院進行相關的檢查，根據檢查的結果在醫生的指導下，針對性進行治療才能起到最佳的治療效果，與此同時，患者還要調整好自己的生活方式，生活要有規律有節奏，患者要早睡早起不要熬夜多注意休息，保證睡眠時間的充足。其次的話，患者還要調節好自己的飲食習慣，飲食的話應該也比較清淡、容易消化的食物為主，可以適當的多吃一些新鮮的水果或者蔬菜。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-07 1315次

• 胸壁疾病與膿胸有什么關系
  胸壁疾病與膿胸的話，患者都應該盡早的到醫院進行相關的檢查，因為引起該疾病的原因是很多的，只有確定病因后對應治療，對癥治療才能起到最佳的治療效果。當然患者在治療期間的話，要調整好自己的心態，正確的看待疾病，積極的盡早的接受治療，避免耽誤病情。引起其他的并發癥或者后遺癥，患者還應該適當的進行一些體育活動來增強自身的體質，增強自身對一些疾病的抵抗力和免疫力。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1301次

• 肋骨骨折屬胸壁疾病嗎
  病情分析：肋骨骨折屬胸壁疾病，肋骨骨折多半是由于胸肋部外傷擠壓傷造成的，容易引起胸腔內軟組織損傷。例如引起肺部心臟以及肝膽損傷，同時還容易造成胸骨，以及肋骨肌肉韌帶損傷導致胸痛胸脹。需要就診骨科，做胸部內部X光或者CT等影像學檢查診斷。意見建議：肋骨骨折休養期間，要保持胸部內部放松，避免長時間壓迫胸部內部。要積極預防胸部內部外傷，短時間內不要經常翻動身體，應當臥床休息。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-02-19 401次

• 胸壁性疾病導致的胸痛特點
  胸壁性疾病導致的胸痛特點主要表現為銳痛、鈍痛或壓迫性疼痛，位置明確且常局限于胸壁受累區域。這種胸痛通常與呼吸、咳嗽或身體活動密切相關，其強度和持續時間可能因個體差異而有所不同。胸壁性疾病的胸痛多為銳痛或鈍痛，患者往往能夠明確指出疼痛的位置。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-05-23 0次

• 胸壁性疾病導致的胸痛特點
  第一、胸壁疾病導致的胸痛常固定在病變部位，局部有壓痛。第二、胸壁炎癥性病變，局部可有紅、腫、熱、痛的表現。第三、帶狀皰疹所致的胸痛，可見成簇的水皰沿一側肋間神經分布，伴刀割樣或灼熱樣劇痛，且皰疹不超過體表中線，出疹前局部感覺異常。第四、肋軟骨炎引起的胸痛常在第一、二肋軟骨處見單個或多個隆起，局部有觸
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 240次