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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9699次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3974次

• 重癥肺炎常合并什么
  重癥肺炎是一種比較危重的情況，因?yàn)榉尾康难装Y造成身體的低壓血癥和二氧化碳潴留，它容易誘發(fā)其他的臟器的損傷。它容易合并的情況有：第一，神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，它容易誘發(fā)昏迷以及腦水腫，甚至腦萎縮。第二，對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的病主要容易并發(fā)肺源性心臟病，以及急性心衰。第三，對(duì)腎功能的影響，它主要是容易造成少尿并發(fā)腎功能不全。第四，對(duì)消化系統(tǒng)的影響，它主要是容易并發(fā)一個(gè)消化吸收功能不全，部分病人可能造成胃腸黏膜的糜爛，出血潰瘍可以出現(xiàn)上消化道出血表現(xiàn)，同時(shí)可以出現(xiàn)肝功能的異常甚至肝衰竭。第五，同時(shí)可以并發(fā)電解質(zhì)紊亂，包括低鉀低鈉，可以并發(fā)代謝性酸中毒表現(xiàn)為雙重毒的表現(xiàn)。同時(shí)可以有合并高血鉀，甚至出現(xiàn)心臟驟停，總之重癥肺炎是一種比較危重的情況，一定要積極的配合治療，一定要相信醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-23 2404次

• 麻疹合并重癥肺炎
  蕁麻合并重癥肺炎，除了由蕁麻病毒感染引起外，還可合并各種細(xì)菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、嗜血性流感桿菌等。蕁麻疹是麻疹病毒引起的一種具有高度傳染性的急性出疹性呼吸系統(tǒng)傳染病，主要通過(guò)直接接觸和呼吸道分泌物飛沫傳播。人群普遍易感多發(fā)生于兒童，臨床特點(diǎn)是發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜斑、皮膚出現(xiàn)斑丘疹。可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥，肺炎是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。若不及時(shí)治療，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡，典型麻疹患者的病程可分為潛伏期、前驅(qū)期、初診期三個(gè)階段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-20 1941次

• 重癥肺炎常合并什么
  重癥肺炎常合并呼吸衰竭以及休克。重癥肺炎的患者由于肺部嚴(yán)重感染，導(dǎo)致肺泡大量滲出、痰液增多、肺的通氣、換氣功能受到嚴(yán)重影響，而導(dǎo)致機(jī)體缺氧和伴有二氧化碳潴留。由于嚴(yán)重感染，炎性介質(zhì)釋放進(jìn)入血液，使血管擴(kuò)張可導(dǎo)致感染性休克。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-20 1805次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  在患重癥肺炎時(shí)，特別是原有佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血的患兒易發(fā)生心力衰竭。發(fā)生心衰時(shí)小兒面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難加重；眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫；頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大；心率增快，每分鐘超過(guò)160次，心音低鈍。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  患重癥肺炎，特別是原有佝僂病，營(yíng)養(yǎng)不良，貧血的患兒，易發(fā)生心力衰竭，發(fā)生心衰時(shí)小兒面色蒼白，煩躁不安呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大，心率增快，每分鐘超過(guò)160次，心音低鈍，發(fā)生心衰時(shí)應(yīng)該安靜臥床，給予強(qiáng)心劑，利尿劑，吸氧，同時(shí)積極治療肺炎，由于發(fā)生重癥肺炎和心衰后，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 149次

• 重癥肺炎合并心力衰竭
  重癥肺炎合并心力衰竭主要是由于嚴(yán)重的肺部的感染，炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈，這個(gè)時(shí)候體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的毒素而引起了心肌細(xì)胞的受損，而引起心臟的收縮和舒張功能的異常。另外，呼吸系統(tǒng)受到了影響，甚至引起了呼吸困難，呼吸衰竭，這樣進(jìn)而引起到心臟的循環(huán)和代謝，從而引起心力衰竭。這個(gè)時(shí)候的治療，一定要維持穩(wěn)定的生命體征，同時(shí)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 481次