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腹膜透析患者的飲食要注意什么

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醫生主講實錄

腹膜透析每次交換液體的時候蛋白質都會有一定量的丟失,并且隨著時間的推移,還會引起肌肉的消耗,所以在腹膜透析前和透析以后的一段時間要定期的做好評估,一般使患者血漿白蛋白維持在35至55克每升。

患者飲食中的蛋白質最好是優質蛋白質,飲食中的蛋白質含量應該根據體重計算,大約每天每千克體重需要1.2克蛋白質,如果該患者發生腹膜炎,則蛋白質的攝入量需要增加到每千克體重1.5克。腹膜透析的患者建議應該采取少量多餐的進食方法,以達到腹膜透析處方所規定的蛋白質的含量。

腹透只能夠排出很少量的磷,因此進食比較好的患者常常需要服用磷結合劑,目前臨床上常用碳酸鈣作為磷結合劑。由于腹膜透析液是不含鉀的,每次交換腹膜透析液的時候有一部分鉀會被排除到透析液里,如果患者進食不好,鉀不斷的從透析液里丟失,就會容易發生低鉀血癥,所以一般對腹膜透析患者不嚴格限制食物中鉀的攝入量,但是要監測血鉀是否維持在穩定的水平。

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