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80老人腦梗塞加胃出血

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醫生主講實錄

腦梗死的患者如果出現了胃出血,首先我們可以采用禁食的治療,于是患者不能再吃任何的東西,同時應該給予一些質子泵抑制劑的治療。

典型的藥物包括奧美拉唑或者泮托拉唑,它們可以抑制胃酸的分泌,可以起到保護胃黏膜的作用。

如果患者應用藥物效果不佳,可以考慮采用胃鏡下的止血治療,同時給予患者一些靜脈營養治療也是非常重要的,因為患者長期飲食的話,就會有可能導致低蛋白或者是電解質代謝紊亂的這種情況,這對于患者的預后是非常不利的,所以應該給一些營養藥物,比方說像葡萄糖氨基酸或者脂肪乳等這些藥物。

產生這種情況的原因,主要是患者由于腦梗死而導致全身處于一種應激狀態,而這種應激狀態有可能導致患者的胃部的血流量減少,從而導致碳酸氫鹽它的分泌量的減少,引起患者的胃酸、侵蝕胃黏膜以及胃黏膜下的血管造成胃潰瘍,還有出血這種情況。

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