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肝硬化的臨床表現有哪些

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醫生主講實錄

肝硬化在臨床上的表現分為兩個階段:一是代償期,二失代償期。

一、在代償期可有肝炎的臨床表現亦可以隱匿起病,病人可有輕度乏力,腹脹肝脾輕度腫大,輕度黃疸,肝掌,蜘蛛痣等,影像學,生化學和血液檢查有肝細胞合成功能障礙或門靜脈高壓癥的證據。但一般沒有食管胃底靜脈曲張破裂出血,腹水和肝性腦病等嚴重的并發癥。

二、失代償期,指肝功損害及門脈高壓癥候群,首先可有全身癥狀,比如乏力,消瘦,面色晦暗,尿少,下肢浮腫,另外消化道癥狀,納差,腹脹,胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征,可出現多尿,多食等癥狀,可以有出血傾向及貧血,此外還有內分泌障礙比如肝掌蜘蛛痣,女性月經失調男性乳房發育等,出現低蛋白血癥導致雙下肢浮腫尿少,腹水,胸水,門脈高壓可以出現食管胃底靜脈曲張破裂出血。

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