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怎樣維護動靜脈內瘺

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醫生主講實錄

一、手術以后要嚴格護理,要密切觀察靜脈側有無震顫,聽血管雜音,如果消失則應該懷疑血栓形成,需要及時處理,手術后要注意抬高術側患肢以促進靜脈回流,減輕水腫,禁止在手術側肢體注射以及測量血壓。

二、內瘺手術后需要四到六周的成熟,內瘺靜脈管壁擴張增厚應在成熟以后再使用,未成熟的靜脈血管壁比較薄,內瘺早期穿刺容易引起損傷、撕裂或者是形成局部血腫,還會影響以后的發育和成熟。

三、使用內瘺的時候要注意防止感染,穿刺部位不要固定一處,如在一處反復穿刺,可以使該部位呈動脈瘤樣擴張。

四、透析以后包扎過緊或者是壓迫時間太長容易引起血管通路閉塞,血管條件不好的患者,在透析間期可以進行上臂握力鍛煉。

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