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• 腦梗塞溶栓后怎樣護理

  腦梗塞溶栓是急性期最佳最有效的處理辦法，它可以有效的幫助已經堵死的血管恢復再通，但是溶栓有很多的并發癥，最為常見的并發癥就是腦出血，所以在腦梗塞的急性期，一定要觀察任何出血的跡象，這種觀察出血的跡象分為兩個方面，一方面可以主動的監測凝血的功能，這種是需要抽血來檢測的，可以監測凝血時間或者凝血酶原時間。另外護理上還可以觀察皮膚是否有出血點，身體有沒有出現淤斑，如果出現出血點或者出現淤斑，也有可能是出血的先兆，此時提示要進行嚴密監測，另外還可以觀察泌尿系統包括大便有沒有出血的情況，進行對癥的處理。另外特別是高血壓，很容易促進或者加重出血的發生，所以每0.5~1個小時左右需要監測一次血壓，如果血壓突然升高，要警惕有出血的風險。溶栓急性期很容易出現再灌注損傷或者腦水腫，這個時候需要嚴密監測血壓，監測患者的癥狀，包括嘔吐、瞳孔的改變、呼吸或者意識的改變，如果有類似的改變，一定要進行復查，防止顱內出血。另外溶栓還需要觀察患者臨床癥狀，要及時與醫生交流。最后護理上還要注意患者的飲水困難問題以及患者的營養情況，如果患者存在吞咽困難或者飲水嗆咳的情況，建議給予患者的營養支持，加強營養相關的護理。

  

  02:19
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 5090次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護理

  急性的腦梗塞，一旦發生以后，我們強調一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質的專業的醫院、專科醫師、專業醫師的指導下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹的很專業的學術問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據患者的病情，經過篩選，經過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 3922次

• 腦梗塞溶栓的護理
  腦梗死的患者給予溶栓治療之后，應該密切地觀察患者的病情變化，給予心理預測，如果說患者的癥狀出現了突然的加重，應該及時的給予頭顱ct檢查，以排除患者是否合并有出血，因為溶栓之后的患者有可能會出現腦出血的情況。頭顱ct顯示有高密度的出血灶，應該及時的給予止血治療，并且給予降壓治療。止血治療，包括一些凝血因子或者血液輸注，降壓治療主要是降低患者的顱內壓，可以進一點甘露醇、甘果糖和利尿劑，常用的利尿劑有布美他尼和呋塞米，如果說沒有出血，考慮患者有可能出現一個損傷，可以用一些依達拉奉進行治療，溶栓治療之后，24小時之后一般才可以抗血管治療，這是因為如果說溶栓之后立馬給予抗血管治療，有可能會增加患者的腦出血的風險。
  語音時長 1:29”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-12-05 2051次

• 腦梗塞溶栓病人的護理
  腦梗塞患者在溶栓之后，應該密切的觀察患者病情變化并且給予心理檢測。如果說患者病情出現了突然的加重，應該及時的給予頭顱ct檢查，明確患者是否伴有腦出血這種情況的發生。如果一旦出現了腦出血應該及時的給予甘露醇、甘油果糖或者凝膠劑這些減輕顱內壓癥狀的藥物。并且給予凝血因子以及血小板的治療。如果說患者沒有伴發出現這種腦出血的情況，而癥狀單純出現的加重，有可能患者出現了再次腦梗死或者又出現這種顱腦損傷，這時候可以給予依達拉奉治療，依達拉奉是一種自由基清除劑，可以清除體內自由基。自由基這種東西是在腦梗死的應激出現，它可以對正常的腦細胞產生毒害的作用。溶栓治療之后24小時之后，才考慮給予抗血管治療。這種治療是區別于心?；颊叩闹委煹模@種治療主要是減少患者再次出血風險。
  語音時長 1:31”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-12-08 3260次

• 腦梗塞溶栓治療護理要點有哪些
  腦梗塞在溶栓治療的過程中，護理方面最主要的是要注意密切觀察病情變化，特別是要注意觀察瞳孔情況和意識狀況，因為在溶栓過程中有可能誘發腦出血，一旦出現瞳孔散大、意識昏迷或者頻繁嘔吐，劇烈頭疼的話，要立刻停止溶栓，立即進行顱腦ct檢查。另外如果病人存在惡心嘔吐癥狀，要注意避免誤吸，在嘔吐的時候需要將頭偏向一側，同時還要注意按時的翻身和拍背，預防出現墜積性肺炎和褥瘡。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-18 2703次

• 腦梗塞為什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性腦梗塞最有效的治療方案，據研究，腦梗塞后缺血腦組織每秒就有190萬個神經元正在死亡，越早進行溶栓治療就有可能使閉塞的血管再通，使缺血腦組織再灌注。但溶栓的要求較為苛刻，必須在腦梗塞發病后6個小時內進行，否則容易出現再灌注損傷，誘發腦出血。意見建議：當家中出現疑似急性腦梗塞的患者，作為家人或朋友，不應過度驚慌，需立即撥打120，做好住院前準備，待醫師到來后及時送醫治療。若確診腦梗塞且沒有治療禁忌，應立即選擇溶栓治療，不可猶豫，以免錯過治療時機，留下后遺癥。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-09-05 2501次

• 腦梗塞溶栓的費用
  腦梗塞患者，進行溶栓治療，單純從藥物方面，溶栓藥，一般來說大概是在一幾百到一千左右，腦梗塞是一個神經系統疾病，主要是由腦部血管阻塞引起的，導致該血管塞營養的腦組織缺血缺氧，進而到時組織水腫，顱內壓的增高，從而影響到大腦的功能。臨床上可以表現為肢體的運動或者是感覺障礙，言語功能障礙，或者認知功能障礙等
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 250次

• 腦梗塞患者溶栓
  腦梗塞患者的溶栓治療，是通過使用藥物溶解血栓、恢復血流，以減輕腦組織損傷的重要治療手段。該治療方法能夠顯著提高患者的生存率和降低殘疾率。溶栓治療的關鍵在于快速恢復腦組織的血流灌注，減少神經細胞死亡。在腦梗塞發生后，盡早進行溶栓可以最大限度地
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次