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重癥哮喘為什么出現(xiàn)奇脈

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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥哮喘會影響右心室向肺臟的排血,右心室排入肺循環(huán),血量減少,而肺循環(huán)受呼吸負(fù)壓的影響,此時,肺血管擴(kuò)張,以致肺靜脈回流入左心的血量減少,左心輸出量隨之減少,導(dǎo)致脈搏減弱或消失,出現(xiàn)奇脈。奇脈,是指吸氣時脈搏顯著減弱消失,左心室搏出量減少所致。

正常人脈搏強(qiáng)弱不受周期影響,當(dāng)有心臟壓塞和心包縮窄時,吸氣方面由于右心舒張受限,回心血量減少,而影響右心排血量,右心室進(jìn)入肺循環(huán)的血量相應(yīng)減少。

另一方面,肺循環(huán)受吸氣時胸廓腹壓的影響,肺血管擴(kuò)張,致使肺靜脈回流入左心房的血量減少,因而左心室排血量也減少。

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