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醫(yī)生主講實錄

應(yīng)該密切地觀察患者的病情變化,如果患者出現(xiàn)了病情加重的情況應(yīng)必須做一個頭顱CT檢查以明確患者是否伴有出血,如果患者頭顱CT表現(xiàn)為出血應(yīng)該立即停止溶栓治療,并且給予輸入一些凝血因子以及新鮮的血小板以起到止血的效果。同時應(yīng)該給予甘露醇或者甘油果糖等這些藥物治療以降低患者的顱內(nèi)壓,如果說患者經(jīng)過頭顱CT檢查并沒有發(fā)現(xiàn)出血灶或者有可能出現(xiàn)了一個腦梗死的再發(fā)或者是出現(xiàn)了一個再灌注損傷,這時我們可以給予依達拉奉的治療。

依達拉奉是是一種自由基清除劑,在腦梗死發(fā)病的早期體內(nèi)會產(chǎn)生大量的自由基,會毒傷其他的腦細胞從而影響患者預(yù)后,這時候就需要輸入一些清除自由基的藥物比如依達拉奉,溶栓治療24小時之后一般才給予抗血小板的治療,減少患者再次出血的風(fēng)險。

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