以前曾患肺結核再次出現肺結核，考慮為繼發性肺結核，繼發性肺結核常有咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等結核中毒癥狀。生化檢查血沉會出現增快，ppd實驗一般是強陽性的，胸片或肺ct可見結核病灶，如果痰中查到結核桿菌，為確診活動性肺結核的金標準。
患者一旦確診為肺結核后需要進行積極的抗結核治療，常用抗結核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。同時要注意抗結核藥物所帶來的副反應，例如肝功能損害、腎功能損害、視力的損害和周圍神經病變等，并做出相應的對癥處理。
繼發型肺結核
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-12-19 16805次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3631次
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肺結核傳染途徑肺結核是一個慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結核的傳染途徑有這么三個方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個結核菌釋放到空氣當中進行傳播，另外次要的傳播途徑，一個是消化道，通過消化道也可以傳播，還有一個通過皮膚可以傳播。
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李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 24798次
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繼發型肺結核傳染嗎繼發性肺結核一般是具有傳染性的，特別是空洞性肺結核，這種結合它傳染性非常強。對于繼發性肺結核患者容易出現咳嗽，咳痰，發熱，盜汗，甚至出現咳血等癥狀，檢查患者血常規以及血沉，生化都可能出現異常，痰檢可以出現陽性，胸片或者CT可以發現結核病灶，甚至有空洞形成。所以對于繼發性肺結核要盡快給予抗結核治療，通過抗結核治療可以使患者的結核的傳染性減弱，也可以改善患者癥狀，療程至少六個月，分別是兩個月的強化期加四個月的鞏固期。語音時長 01:16”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-03 3503次
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繼發型肺結核嚴重嗎首先要了解繼發性肺結核，肺結核是由結核桿菌感染引起的慢性結核病，結核桿菌可侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟稱為肺結核病。結核病是年輕人容易得的一種慢性和緩慢性的傳染病，潛伏期為四到八周，其中80%主要發生在肺部、其他部位也可以繼發傳染。人與人之間的呼吸道傳播是本病傳染的主要方式，傳染源是接觸排菌的肺結核患者。隨著環境污染和艾滋病的傳播，結核病發病越來越強烈，除少數發病急促外臨床上多程慢性過程，常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咳血等呼吸系統表現。當人抵抗力降低時，經呼吸道消化初次侵入人體的結核桿菌常在肺部和腸壁形成原發病灶，當機體抵抗力降低時，大量結核桿菌一次或在極短內侵入入血因循環而起。語音時長 1:19”
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-28 2976次
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繼發肺結核傳染嗎病情分析：肺結核是否具有傳染性，要看患者是否處于排菌狀態。患者可以做一個痰涂片檢查，如果痰涂片呈現陽性，就說明患者具有一定的傳染性。意見建議：對于出現陽性癥狀的患者，一般需要進行隔離治療，這樣可以避免傳染給他人。另外患者也要注意自己的個人衛生，堅持長期的服用藥物來進行抗結核治療。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-04-11 1601次
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什么叫繼發肺結核病情分析：繼發性肺結核主要是指曾經已經感染過肺結核桿菌，一般成人所患有的肺結核都是繼發性肺結核。對于初次進行治療的患者，一般采用國家推薦的，兩個月的強化治療期和四個月的鞏固治療期進行治療。意見建議：強化治療期，一般采用四種藥物聯合進行治療，鞏固治療期，一般的需要采用煙肼，利福平這兩種藥物進行治療。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-11 1704次
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什么是原發型肺結核原發型肺結核指初次感染即發病的肺結核,又稱初染結核。典型病變包括肺部原發灶、引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥，三者聯合稱為原發綜合征。有時X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大，也稱支氣管淋巴結結核。多見于兒童偶爾見于未受感染的成年人。原發性病灶多好發于胸膜下通氣良好的肺區，如上葉下部和下葉上部。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-08-05 1257次
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小兒原發型肺結核有哪些癥狀原發型肺結核是原發性結核病中最常見者，為結核菌初次侵入肺部后發生的原發感染，是小兒肺結核的主要類型，占兒童各型肺結核總數的85.3%。起病輕重不一，輕者可無癥狀，常在體檢做胸部X線檢查時被發現，或有輕度的結核中毒癥狀，如低熱、輕咳、納差、消瘦、盜汗、疲乏等，也有呈急性發病，有高熱，咳嗽，酷似流感，肺
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 70次
