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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個非常普及的體檢項目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時候很多患者會非常的焦慮，這個肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實這是非常不推薦的一個方法，我們還是要到醫(yī)院，請專科的醫(yī)生，來給你一個專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個毫米就是一個隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個月，3-6個月，或者12個月這樣來進行隨訪。那可能也會有患者會擔(dān)心，反復(fù)的進行復(fù)查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因為所有的CT，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復(fù)查的時候，應(yīng)該按照推薦的時間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進行復(fù)查，因為我們可以在電腦上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進行一個比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因為肺的結(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 7989次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統(tǒng)，一個是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 29315次

• 如何處理無意中發(fā)現(xiàn)的冠脈鈣化？
  目前越來越多的人使用胸部平掃ct，來進行肺癌篩查，因此也就大大增加了冠脈鈣化的識別率。不過這些ct往往沒有進行門控，因此無法得到準(zhǔn)確的鈣化積分，僅能得到如輕微、中等、嚴(yán)重的分類。目前有研究證實這四種分類與冠脈鈣化積分0分，1到100分，101到400分，大于400分，聯(lián)系也非常密切。目前推薦所有胸部ct都應(yīng)至少使用，如輕微中等嚴(yán)重的四類分類方法描述冠脈鈣化，可能會影響患者今后的治療。
  語音時長 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3990次

• 無意中檢查出腦梗塞沒有任何癥狀
  腔隙性腦梗塞是屬于腦梗塞當(dāng)中的最輕微的疾病。在日常的生活里，患者一般情況下，是不會出現(xiàn)癥狀的，只會偶爾的出現(xiàn)頭暈。所以患者很難察覺到，會有腦梗塞疾病。出現(xiàn)腦梗塞疾病這種情況，比較輕微的癥狀，應(yīng)該及時的治療，是可以有效預(yù)防腦梗塞疾病加重的。輕微腦梗塞可以通過活血化於的藥物、營養(yǎng)生長的藥物，和溶栓的藥進行治療。在日常的生活里，清淡飲食、低鹽低脂飲食，少吃油膩性的食物，禁煙禁酒，能夠起到輔助治療的作用。多做一些戶外運動，比如打太極拳、跳舞、快走、慢跑等這些運動，能夠起到改善血循環(huán)，也是能夠起到降壓、降脂，降糖的作用，也能夠有效的輔助治療腦梗塞疾病。
  語音時長 01:30”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-30 4072次

• 有頸椎病平時頭在無意中會晃怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)有頸椎病頭有時在無意中晃動，有可能是頸椎病導(dǎo)致頸部不舒服。通過活動一下頸部，從而令頸部的癥狀緩解。如果是頭部晃動跟頸椎病有關(guān)系的，一般可以通過頸椎的物理治療，頸椎牽引以及中醫(yī)的針灸推拿療法，改善局部頸椎或者頸部肌肉的狀態(tài)，癥狀自然能夠緩解。意見建議：如果跟頸椎沒有關(guān)系，必須要考慮是否是腦部的一些問題。例如是腦部出現(xiàn)有腫瘤或者是其他的病變，從而刺激腦部的神經(jīng)出現(xiàn)異常放電而導(dǎo)致這種癥狀，必須要去神經(jīng)內(nèi)科就診，來明確診斷再做相關(guān)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-12-02 2803次

• 腦部ct能發(fā)現(xiàn)腦梗塞嗎
  腦梗塞是可以通過腦ct檢查出來的，CT檢查快速，準(zhǔn)確，能夠及時明確診斷顱內(nèi)疾病的情況，有效鑒別是腦出血，還是腦梗塞，如果說平時有三高情況的話，那么要注意引起重視，積極注意控制的病情，注意飲食，作息規(guī)律，建議患者定期到醫(yī)院檢查。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 2701次

• 無意中檢查出腦梗塞沒有任何癥狀
  腔隙性腦梗塞是屬于腦梗塞當(dāng)中的最輕微的疾病。在日常的生活里，患者一般情況下，是不會出現(xiàn)癥狀的，只會偶爾的出現(xiàn)頭暈。所以患者很難察覺到，會有腦梗塞疾病。出現(xiàn)腦梗塞疾病這種情況，比較輕微的癥狀，應(yīng)該及時的治療，是可以有效預(yù)防腦梗塞疾病加重的。輕微腦梗塞可以通過活血化於的藥物、營養(yǎng)生長的藥物，和溶栓的藥進
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 806次

• 無意中摸到脖子有好多淋巴結(jié)
  無意中摸到脖子有好多淋巴結(jié)一般是淋巴結(jié)炎、淋巴轉(zhuǎn)移瘤、血液系統(tǒng)疾病等原因?qū)е碌模枰皶r就診治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-11-30 537次