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• 腦血栓的發病機制

  腦血栓主要是指缺血性腦血管病，腦血栓發生的機制主要有以下幾個原因：第一，還是動脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動脈粥樣硬化的原因很多，主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因，導致血管結構的破壞。第二，包括栓塞性疾病，這種原因是由于其他地方的栓子脫落，隨著血流動力學，堵塞相應的血管引起臨床表現。第三，還有血流動力學的紊亂，包括房顫或者其他的心律失常，可能會導致血流動力學紊亂。第四，是血液成分本身的病變，例如血粘度過高或者蛋白的病變，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多，我們必須要進行識別給予相應的處理。

  

  01:23
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-25 4738次

• 霍奇金和非霍奇金的區別

  霍奇金是個人名，他首先發現了這種疾病。霍奇金淋巴瘤相對來講，它的惡性程度要低一些，它更容易發生在年輕人。這種淋巴瘤，它其實是以背景細胞為主，腫瘤細胞是散落在背景細胞當中的，只占少數。霍奇金淋巴瘤的侵襲，或者是生長方式，是以淋巴管道為主。就是從這個淋巴結轉移到下一個淋巴結，它的生長方式是比較有規律的。因此在臨床上，霍奇金淋巴瘤的生物學行為是相對可預測的，臨床過程比較良性。而非霍奇金淋巴瘤，它是腫瘤細胞為主，背景細胞為輔。它的生長方式是一個遍地開花，是播散型的。它有可能早期是在頸部發現了一個淋巴結，然后很快就出現了腹腔，甚至是中樞的一個轉移。所以非霍奇金淋巴瘤，它的生長方式是更為惡性，侵襲性更強。從臨床分類上來講，霍奇金淋巴瘤國際上只分為五型；而非霍奇金淋巴瘤現在已經分類越來越復雜，已經達到了一百多型。在治療上，霍奇金淋巴瘤的療效也更為肯定，治療方案也相對簡單；而非霍奇金淋巴瘤，由于臨床表現更為復雜，發病機制也更為復雜，所以在臨床上要根據不同的病理分型，不同的臨床特點，來選擇不同的方案，臨床預后差異也是比較大的。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 68752次

• 重癥哮喘奇脈的產生機制
  奇脈見于重癥哮喘，當呼吸肌麻痹，無法代償性降低胸內內壓時奇脈消失。奇脈產生的前提條件，非病理性，吸氣時，胸腹腔負壓更負，近心大靜脈擴張，體循環靜脈壓力差增大，右心回心血量增多，肺循環血管易擴張，故儲存容量增大，左心回心血量減少，以此為前提。在某些病理的情況下，左室回心血量進一步的減少，導致了奇脈的產生。一，右心室攝血減少，見于右心衰竭，肺氣腫，肺動脈高壓。二，心室可舒張，容積受限，導致了室間隔左移，見于心包填塞，窄縮性心包炎。三，胸膜腔負壓進一步增大，導致肺循環儲存容量進一步增大。
  語音時長 1:41”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 5395次

• 重癥哮喘引起奇脈
  重癥哮喘時，病人支氣管往往嚴重處于痙攣的狀態，胸腔內氣體處于充盈的狀態，病人需要用更大的力氣才可以把氣體吸入胸腔，而此時胸腔內負壓特別的大，使得血液積存于肺循環中，回流至左心的血液就會比較少一點。因而脈搏減弱呈奇脈。它主要是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，即左心室搏血量減少所導致。正常人脈搏強弱并不受呼吸周期影響，但是當有心臟壓塞或心包縮窄時，吸氣時由于一方面受到了壓迫，回心量將減少導致右心排血量減少，所以進入肺循環的血量也就會相應的減少。另一方面肺循環受吸氣時胸腔負壓的影響，肺血管擴張致使肺靜脈回流入左心房的血量也會減少，因而左心室的排血量也就減少了，這些因素形成吸氣時脈搏減弱，甚至是無法觸及又稱為吸停脈。
  語音時長 1:30”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 1928次

• 重癥哮喘見于什么脈
  重癥哮喘患者見于什么脈 重癥哮喘的患者可出現奇脈，奇脈是指吸氣時脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，由于心包腔內壓力升高使心室舒張充盈受限，吸氣時體靜脈回流受限，右心室排入肺循環血量減少，而肺循環受到了呼吸負壓影響，肺血管擴張致使是肺靜脈流入了左心的血量減少，左心輸出減少以至與脈搏減弱甚至消失。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1302次

• 重癥哮喘患者是什么脈
  病情分析：重癥哮喘患者會出現奇脈，此時的患者吸氣時脈搏顯著減弱或消失，人體靜脈血液回流受限，患者相應的右心室排入肺循環血量也會減少，致使肺靜脈流入到左心的血量減少。對應的此時患者左心輸出減少，以至于患者的脈搏減弱甚至消失。意見建議：病人絕對不能劇烈活動，平時說話不要著急，保持心態平和，犯病時學會自我正確處理。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-03 1301次

• 重癥哮喘奇脈的產生機制
  奇脈見于重癥哮喘，當呼吸肌麻痹，無法代償性降低胸內內壓時奇脈消失。奇脈產生的前提條件，非病理性，吸氣時，胸腹腔負壓更負，近心大靜脈擴張，體循環靜脈壓力差增大，右心回心血量增多，肺循環血管易擴張，故儲存容量增大，左心回心血量減少，以此為前提。在某些病理的情況下，左室回心血量進一步的減少，導致了奇脈的產
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 977次

• 重癥哮喘奇脈的產生機制
  重癥哮喘患者出現奇脈，主要是由于嚴重的氣道痙攣導致胸腔內壓力顯著變化，進而影響心臟的充盈和心排出量。這種現象是哮喘病情嚴重的標志，反映了呼吸與循環系統的密切相互作用。1、胸腔壓力變化在重癥哮喘中，由于氣道嚴重狹窄和痙攣，患者呼氣時胸腔內負壓
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次