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蕁麻疹血管炎用什么藥

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醫生主講實錄

蕁麻疹性血管炎用藥分幾個方面,其中第一個最重要的藥物就是糖皮質激素,也是我們俗稱的激素給藥。激素類藥物是治療蕁麻疹性血管炎的主要藥物。它主要起到抗炎和調節免疫的作用,使用激素的劑量應該以中到大劑量為主,在使用激素時注意:

第一個是胃腸道反應,如果是合并有胃潰瘍、消化道潰瘍要注意,使用激素之后有可能會引起胃腸道穿孔和出血,一定要使用保護胃腸道的藥物。

第二個就是合并有高血壓、糖尿病的人使用激素之后,會引起血壓和血糖的升高,這是要注意了。

第三個有感染的患者使用激素之后,體內感染可能會進一步加重,所以根據感染的情況,有必要聯合抗感染的藥物。

第二類藥物就是免疫抑制劑。免疫抑制劑適用于糖皮質激素治療效果不好的人,或是使用糖皮質激素有禁忌癥的人,能不能使用糖皮質激素,可以考慮換用免疫抑制劑來進行治療。

?也有些人是單獨使用糖皮質激素效果不好,我可以聯合免疫抑制劑來進行治療。常有的免疫抑制劑的藥物主要有環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等這些藥物。

第三類藥物就是前兩種藥物效果不好的,可以嘗試氨苯砜、秋水仙堿、羥氯喹等這些藥物。那么,如果是關節疼痛的患者,還可以使用止痛藥,比如布洛芬、吲哚美辛等這類藥物治療。如果瘙癢的患者,也可以使用抗過敏藥物來進行治療,但抗過敏藥物,對蕁麻疹性血管炎通常是沒有效果的,主要是起到一種止癢的作用。

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