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醫(yī)生主講實錄

肺結(jié)核有時診斷不明確時,或者肺結(jié)核導(dǎo)致了結(jié)節(jié)時,需要考慮穿刺檢查,以明確診斷。如果穿刺查到了抗酸桿菌,可明確診斷為肺結(jié)核。肺結(jié)核,常伴有的臨床癥狀,包括咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。痰中查到抗生桿菌,可確診為活動性的肺結(jié)核。

當(dāng)患者確診為活動性肺結(jié)核后,需要進(jìn)行積極地抗結(jié)核治療,常用的抗結(jié)核藥物,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。

在使用抗結(jié)核藥過程中,需要注意監(jiān)測藥物所帶來的副反應(yīng)。例如出現(xiàn)肝功能損害時,轉(zhuǎn)氨酶升高時,需要保肝治療。如果出現(xiàn)膽紅素的升高,需要停用肝功能損害的藥物。如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)損害,腎功能損害,均需要停用相關(guān)的藥物。

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