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• 梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定

  怎么樣來(lái)判斷有沒有得梅毒，或者是得了梅毒以后病情的嚴(yán)重程度，那么通常我們用的方法是抽血來(lái)查梅毒的抗體。梅毒的抗體有兩大類，一類是特異性抗體，通常是TPPA或者是TPHA，還有是非特異性抗體，通常我們叫RPR或者是TRUST。這些方法在不同的人身上和不同的時(shí)間，檢測(cè)的具體的要求會(huì)有些不一樣，這個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)幫你安排。大致說一下TPPA、TPHA、RPR和TRUST，它們之間的關(guān)系，因?yàn)檫@幾個(gè)指標(biāo)是經(jīng)常用到的，特異性抗體里邊有個(gè)TPPA和TPHA，這兩個(gè)指標(biāo)實(shí)際上是一樣的意義，只是在用的試劑方面，略微有一點(diǎn)點(diǎn)差別，我們可以認(rèn)為這兩者是相等的。也就說TPPA等于TPHA，這兩個(gè)都指的是特性的抗體，它們的意義一旦你得過梅毒，只要是您得過，不管你好了還是沒有好，TPPA是持續(xù)陽(yáng)性。那RPR和TRUST，它們倆其實(shí)也是相等的，也是有細(xì)微的差別，但是可以理解完全一樣，它們的比值也是可以互換的，也就是說RPR1:4，和TRUST的1：4是相等的。那么這種非特異性的抗體，主要用于判斷，梅毒這個(gè)病得了以后，它的嚴(yán)重程度。它的指標(biāo)一般是用，1:1、1:2、1:4、1:8這種比值，并且翻倍增長(zhǎng)的這種比值來(lái)表示，1:8、1:4相比，1:8病情更嚴(yán)重一些，1:4更輕一些，最好的就是1:2、1:1，最好降到陰性。那么判斷到底有沒有治好，就是看最后非特異性抗體里邊，RPR指標(biāo)能不能降到陰性，而特異性抗體，一旦感染了梅毒，它是終身陽(yáng)性的，其實(shí)只需要測(cè)一次就可以。以后再測(cè)若干次，再測(cè)它滴度的高低，其實(shí)沒有什么意義，只需要測(cè)一次，認(rèn)為它有就可以了。

  

  02:52
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-23 55307次

• 梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性會(huì)傳染嗎

  梅毒的抗體最常用的有兩個(gè)，一個(gè)我們叫TPPA，一個(gè)叫RPR或者是TRUST。其實(shí)RPR和TRUST，它們的意義是一樣的，我們就以RPR為代表。TPPA和RPR這兩個(gè)指標(biāo)，梅毒的患者都是要查的，TPPA陽(yáng)性表示你既往感染，或者是現(xiàn)在正在感染；而RPR陽(yáng)性幫助我們判斷您，梅毒在體內(nèi)的嚴(yán)重程度。另外如果經(jīng)過治療，我們也希望通過RPR來(lái)反映您對(duì)于治療的療效，這是評(píng)估療效的一個(gè)很重要的指標(biāo)。至于說有沒有傳染性，那要看RPR的滴度和有沒有治療了，RPR的滴度很低，并且多次很低或者是陰性的，那這個(gè)時(shí)候可以認(rèn)為沒有傳染性，但如果是RPR很高，幾乎可以確定是有傳染性的。

  

  01:18
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-11-21 53087次

• 什么叫鉤端螺旋體病
  鉤端螺旋體病是由各種不同類型的致病性鉤端螺旋體所引起的一種急性傳染病，屬自然疫源性疾病，也是人畜共患的疾病。本病的特點(diǎn)是起病急，表現(xiàn)高熱，頭痛，全身酸痛，軟弱無(wú)力，結(jié)膜充血，明顯的小腿肌肉痛，淺表淋巴結(jié)腫大等，重者可以并發(fā)出血，黃疸，腎炎，腦膜腦炎，肺彌漫性出血與肝腎功能衰竭常是死亡的主要原因，其中黃疸出血型死亡率可高達(dá)30%。本病分布廣泛，幾乎遍及世界各地，尤其以熱帶和亞熱帶最多，東南亞國(guó)家的感染率可以達(dá)到25%到35%，我國(guó)于1934年在廣州首次確診有本病，目前以長(zhǎng)江流域及長(zhǎng)江以南的地區(qū)，東南沿海和西南地區(qū)較為嚴(yán)重，患者以輕壯年農(nóng)民和參加農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的人群及屠宰場(chǎng)的工人多見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 7940次

• 如何防治鉤端螺旋體病
  患病后要早期治療，就地治療。病人應(yīng)臥床休息，安靜，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療鉤端螺旋體病常選用青霉素、慶大霉素、強(qiáng)力霉素等抗生素。輕、中型病人首先用慶大霉素或強(qiáng)力霉素，重癥病人首選青霉素。人綜合預(yù)防措施可概括為：消滅傳染源，開展疫苗接種，保護(hù)易感人群，切斷傳播途徑。目前用于預(yù)防鉤端螺旋體病所采用的疫苗是各地流行菌型配成的多價(jià)疫苗。經(jīng)全程免疫后,可產(chǎn)生多種型別的菌體抗體。接種對(duì)象為流行地區(qū)7~60歲的人群,進(jìn)入流行地區(qū)的易感人群。用法為，在上臂外側(cè)三角肌處皮下注射，成人第一針0.5ml，第二針1.0ml，兩針之間間隔7-10天。7~13周歲劑量減半，必要時(shí)7周歲以下兒童酌量注射，但不超過成人劑量的1/4。次年加強(qiáng)一針，劑量同第二針。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 2228次

• 什么叫鉤端螺旋體病？
  鉤端螺旋體病是由治致病性的鉤端螺旋體引起來(lái)的，一種人和動(dòng)物共同患有的急性傳染性疾病，起病比較急，有高熱的情況出現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)具體的肌肉疼痛，還會(huì)有結(jié)膜的充血，和彌漫性的肺出血，和肝腎功能的損傷，有的人還會(huì)出現(xiàn)腦膜炎。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-24 2403次

• 如何防治鉤端螺旋體病？
  患病后要早期治療，就地治療。病人應(yīng)臥床休息，安靜，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療鉤端螺旋體病，常選用青霉素、慶大霉素、強(qiáng)力霉素等抗生素。輕、中型病人首先用慶大霉素或強(qiáng)力霉素，重癥病人首選青霉素。 綜合預(yù)防措施可概括為:消滅傳染源，開展疫苗接種，保護(hù)易感人群，切斷傳播途徑。目前用于預(yù)防鉤端螺旋體病所采用的疫苗是各地流行菌型配成的多價(jià)疫苗。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 如何治療鉤端螺旋體病
  對(duì)于鉤端螺旋體病的治療要強(qiáng)調(diào)“三早一就地”的治療原則，也就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療、不宜長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送患者而就地治療。一、一般治療，強(qiáng)調(diào)早期臥床休息，給予易消化的飲食，保持體液與電解質(zhì)的平衡，如體溫過高，應(yīng)反復(fù)進(jìn)行物理降溫至38攝氏度左右，在患者家中、門診或入院24小時(shí)內(nèi)，特別在6到24小時(shí)內(nèi)密切觀
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 85次

• 人如何感染鉤端螺旋體病
  鉤端螺旋體可以通過多種途徑感染人群，概括起來(lái)有以下幾種。一、污水傳播，帶菌的動(dòng)物尤其是野鼠，通過排尿?qū)⒋罅裤^端螺旋體排出體外，污染水源和土壤，人們?cè)趧趧?dòng)中與疫水接觸，病原體通過手足等破損皮膚進(jìn)入人體而被感染。二、接觸傳染，屠宰場(chǎng)的工人、飼養(yǎng)員、下水道工人等，因接觸病畜的排泄物，帶菌的血液和臟器而受到
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 172次