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最常見的細菌性食物中毒

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醫生主講實錄

?細菌性食物中毒是指攝入了含有生物性、化學性、有毒有害的食品,或是把有毒有害的物質當作食品攝入而導致的急性中毒。

沙門菌屬為革蘭氏陰性菌,不產外毒素,但有毒力極強的內毒素,可以導致人體的癥狀,分為不同的類型。

有胃腸炎型,表現為畏寒、發熱、體溫高,以腹痛、嘔吐、腹瀉為主要的表現。

有敗血癥型,主要表現為發熱、寒戰,發熱可以呈弛張熱或間歇熱,持續一到三周不等,遷延的病程可以長達數月。

有類傷寒型,它的病程一般在十天到半月之間,可以表現為高熱、頭痛、腰疼、全身的乏力,有緩脈,也可以出現肝脾的腫大。

有類霍亂型,有劇烈的嘔吐和腹瀉,嚴重者可以因脫水而導致循環衰竭。

還有類感冒型,表現為頭痛、頭暈、高熱、全身的酸疼、鼻塞、咽喉炎等上呼吸道癥狀。它的確診是從可疑的食物、嘔吐物或糞便分離出病菌,可以有血清凝集效價的升高。

它的治療,一般胃腸炎型的,給予易消化的食物,多飲水,劇烈嘔吐、腹瀉者給予靜脈補液,維持水電解質的平衡。

嚴重者可給予激素類藥物,腹痛明顯者可以應用654-2予以解痙。

可以給予抗生素,頭孢類、磺胺類、喹諾酮類的抗生素進行處理,煩躁不安、高熱者給予物理降溫。休克、循環衰竭者給予相應的處理。

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