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妙手醫生精選

先天性膈疝的分類

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醫生主講實錄

小兒先天性膈疝根據患兒膈肌缺損部位的不同,分為胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝等類型;根據是否有疝囊,可分為有疝囊和無疝囊兩類;根據發病原因可分為先天性和后天性,先天性多是發育異常,后天性多是外因引起。

主要按疝的位置、大小、疝的內容物和疝入胸內臟器功能的變化而異。胸骨旁裂孔疝因裂孔較小,常在成年后才出現癥狀,主要表現為上腹部隱痛、飽脹不適、食欲不振、消化不良、間歇性便秘和腹脹,上述癥狀易被忽視而誤診為消化道疾病,X線檢查時,可發現胸骨后存在胃泡和腸曲陰影而被確診。如疝入小腸或結腸發生嵌頓,則可產生急性腸梗阻或腸絞窄的臨床癥狀。

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