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為你推薦

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7848次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16632次

• 新生兒呼吸衰竭的診斷
  呼吸功能不全，單純使用血?dú)庵底鳛楹粑ソ叩脑\斷依據(jù)并不準(zhǔn)確。比如在吸入30%到45%的氧后，患兒的二氧化碳有可能為呼吸功能不全。因此在呼吸困難癥狀出現(xiàn)時(shí)，采用維持非介入性氣壓通氣或氣道管機(jī)械通氣和氣道清洗使分泌物導(dǎo)致的氣道阻塞、呼吸困難癥狀等迅速緩解。因此需要與單純性原發(fā)性肺部或肺外疾病演變發(fā)展的嚴(yán)重呼吸困難加以區(qū)別。主要呼吸窘迫癥狀。放射學(xué)檢查為雙側(cè)肺彌漫性炎癥和滲出改變，血?dú)夥治鰞x提示嚴(yán)重低氧血癥，可以合并嚴(yán)重肺內(nèi)感染和肺動(dòng)脈高壓，應(yīng)用常規(guī)機(jī)械通氣往往效果差，臨床病死率高達(dá)60%以上。感染性休克和全身性炎癥反應(yīng)綜合征。小兒感染性休克導(dǎo)致肺部嚴(yán)重?fù)p傷和呼吸功能障礙應(yīng)及時(shí)處理原發(fā)病因，采取抗感染和抗休克措施解除導(dǎo)致呼吸障礙的主要原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-22 4327次

• 新生兒呼吸衰竭的病因
  呼衰的病因可分為三類，呼吸道梗阻，肺實(shí)質(zhì)病變和呼吸異常，三者又相互關(guān)聯(lián)。新生兒階段一般出生后28天內(nèi)，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭，因窒息、缺氧、肺發(fā)育不成熟，吸入羊水胎糞，肺部或全身感染導(dǎo)致。此外，先天性畸形和發(fā)育障礙，導(dǎo)致上下呼吸道梗阻也可導(dǎo)致呼吸道衰竭。嬰兒階段多為支氣管肺炎，中樞感染導(dǎo)致，可引起氣道和肺部免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易感染細(xì)菌和病毒，導(dǎo)致肺炎和呼吸衰竭。兒童階段，多因肺炎性心臟病，哮喘持續(xù)狀態(tài)，感染性疾病。此外外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、溺水、中毒也會(huì)嚴(yán)重影響到呼吸功能導(dǎo)致急性呼吸衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 1865次

• 新生兒呼吸衰竭能好嗎
  新生兒呼吸衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，可見于早產(chǎn)兒以及重癥肺炎的患兒，其治療難度較高，死亡率高。當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭，及時(shí)發(fā)現(xiàn)給予積極藥物治療，必要的話應(yīng)該給予呼吸機(jī)輔助呼吸。同時(shí)應(yīng)當(dāng)預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，避免原發(fā)疾病的加重。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1901次

• 新生兒呼吸快的原因
  由于新生兒呼吸中樞還不夠健全，所以會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率不規(guī)律，時(shí)快時(shí)慢，時(shí)深時(shí)淺，這種現(xiàn)象在入睡之后尤其明顯，屬于正常現(xiàn)象。如果新生兒是輕微的呼吸急促，爸爸媽媽們就無需擔(dān)憂；如果呼吸過于急促，明顯有異常，就需要到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查了。 另外，寶寶在睡覺的時(shí)候呼吸會(huì)比平時(shí)快一些，當(dāng)出現(xiàn)呼吸急促的時(shí)候，可盡量保持屋內(nèi)通風(fēng)，并給寶寶多喝水，保證寶寶在呼吸急促時(shí)可順利換氣。一些寶寶呼吸急促伴隨有臉色蒼白、呼吸困難、心率變快等問題，可能是孕早期時(shí)胚胎發(fā)育不好，也可能與遺傳有關(guān)，可到醫(yī)院做相關(guān)的檢查確診，保證得到及時(shí)的治療。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-14 3403次

• 什么是新生兒呼吸衰竭
  新生兒呼吸衰竭是新生兒常見的疾病之一，常由于直接或間接原因?qū)е碌暮粑δ墚惓?，新生兒肺部不能滿足機(jī)體代謝的氣體交換需要，造成血氧下降，二氧化碳潴留引起的一系列生理功能和代謝紊亂。一，感染性新生兒肺炎和全身感染，常見的感染源為革蘭氏陽性菌和革蘭陰性菌，病原體，支原體，霉菌等。二，非感染性，新生兒先心病
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 392次

• 呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)？
  呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難，多數(shù)病人也會(huì)產(chǎn)生明顯的呼吸頻率、幅度上的變化。并且如果是由于缺氧而所導(dǎo)致的呼吸困難，甚至可能造成身體內(nèi)各器官臟器的功能發(fā)生障礙；也可能出現(xiàn)口唇，指甲，臉部發(fā)紺癥狀；嚴(yán)重者還有其他表現(xiàn)癥狀，如大汗淋漓，頭痛，失眠，煩躁，心跳加快，血壓突然升高，皮膚血管擴(kuò)張等現(xiàn)象。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-15 2373次