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• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統，一個是頸內動脈系統的癥狀，比如說這個病人出現了特征性的癥狀，病人出現了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內動脈系統的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現了頭暈、視物旋轉、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統腦梗塞的表現的時候，我們要考慮后循環病變。后循環的梗塞病情相對而言，比前循環癥狀多，前循環的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現。這些都是腦梗塞的種臨床表現。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 29319次

• 腦梗塞會引起心梗塞嗎

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會引起心肌梗死，但極少數情況下會引起，需區別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統疾病，這兩個疾病都是由于動脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會引起心肌梗死的。只有極少數情況下，如果腦梗死影響到自主神經系統，可能會繼發性引起心臟的病變，出現心肌梗死的情況。但是相反過來，心梗有可能會引起腦梗，因為心梗以后，很多患者可能會出現心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會引起心臟其他的病變，例如心律失常或者房顫等，房顫是腦梗死最為常見的原因，其引起的腦梗死最常見的臨床表現是腦栓塞。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 7001次

• 小腦梗塞定位體征
  定位體征主要是分為以下幾種：一，腔隙性腦梗塞，面積少于1.5毫米，表現為亞急性起病，頭昏頭暈步態不穩，肢體無力。少數有飲水嗆咳，吞咽困難。也可有偏癱，偏身感覺減退。部分患者沒有定位體征。二，中等面積梗死，以基底核區側腦室，雙側額葉顳葉區發病多見。主要表現突發性頭痛眩暈，頻繁惡心嘔吐，神志清醒，偏身癱瘓或偏身感覺障礙偏盲，中樞性面癱以及舌癱，假性延髓性麻痹失語等等。大面積的梗死患者多起病急驟，表現危重，可以有偏盲，偏癱，偏身感覺障礙，感覺減退甚至四肢癱瘓，腦疝昏迷等等，在平時一定要注意預防。
  語音時長 1:31”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 2732次

• 腦梗塞時間窗定位
  在腦梗塞的治療上，近年來提出了時間窗的概念，也稱之為治療窗。這是由于很多人對于腦梗塞搶救時間的概念，重視的程度，不如急性的心肌梗塞相應的積極。這是影響腦梗塞治療效果的非常重要的環節。腦細胞對缺氧比心肌細胞要更加的敏感，幾分鐘的完全缺水就會導致腦細胞的徹底壞死，因此，早一分鐘救治就可以減少一部分腦細胞的死亡，多一分好轉。這樣的話就提出了時間就是大腦的概念，這樣可以減輕致殘的程度。從腦梗塞治療急診內科起時間窗就始終影響得腦梗塞的預后，必須要加快每一項檢查的速度。如果條件高級的核磁共振檢查，可以解決超早期診斷的問題，在沒有核磁的條件下，CT還沒有能夠顯示出明確的的低密度灶，只要根據病史和臨床體征，就應該及時做出判斷，并迅速果斷地將救治措施落實到患者身上，這樣的話才能夠體現出時間窗、治療窗的意義。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-05-30 1011次

• 腦梗塞會損傷肺嗎
  病情分析：腦梗塞一般不會直接損傷肺部。但是有些腦梗塞的患者有可能會出現意識不清，這樣的患者嘔吐時有可能會出現誤吸，從而引起吸入性肺炎。另外長期臥床，還有可能會出現墜積性肺炎。意見建議：腦梗塞的患者如果出現肺部感染，還需要科學規范的應用抗生素進行抗感染治療。另外還需要應用改善腦供血的藥物，進行積極治療。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-25 1401次

• 腦梗塞屬于顱腦損傷嗎
  腦梗塞屬于顱腦損傷，由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦梗一般由于高血糖，高血脂，高血壓，吸煙造成動脈粥樣硬化，引起管腔血管狹窄或堵塞，形成腦梗塞，可以配合針灸理療。首先要去除危險因素，如治療高血壓，戒煙，禁止過度飲酒，抗血小板藥物可以有效的阻止血小板淤積成塊，對血液循環有好處。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1802次

• 腦梗塞的臨床定位
  腦梗塞主要包括小腦梗塞腦干、大腦半球梗塞、基底節區放射冠區梗塞、腔隙性腦梗塞和丘腦梗塞。腦干小腦梗塞的患者，一般表現為頭暈惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟障礙，也可以出現吞咽困難、飲水嗆咳。有些患者可以出現眼球震顫和復視，嚴重時可能會出現球麻痹和四肢癱。如果為大腦半球梗塞時，患者通常表現為偏側肢體感覺障礙
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 440次

• 腦梗塞后神經損傷能康復嗎
  腦梗塞后的神經損傷，在一定程度上是可以通過科學治療和積極康復實現功能恢復的。恢復程度受多種因素影響，包括梗塞部位、面積大小、治療及時性以及患者自身的康復努力等。藥物治療在腦梗塞康復過程中起著關鍵作用。以下藥物常用于治療腦梗塞及其后的神經損傷
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-07 0次