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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 3503次

• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-14 3197次

• 小兒疝氣鞘膜積液
  疝氣和鞘膜積液是小兒外科的常見疾病之一，二者具有相同的發病原理，又有所不同，以男孩為例，在胎兒期間睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發育完善，睪丸逐漸下移，穿透腹壁，降至陰囊，在穿透腹壁的當中過程形成鞘狀突。如果鞘狀突在生后仍然沒有完全閉合，腹腔內的腸管或大網膜等通過胃壁的鞘狀突疝出腹壁，積存于腹股溝區或陰囊內則稱為疝氣，如果鞘狀突的直徑比較小，腸管無法疝出，而腹腔內的液體，可以通過狹小的鞘狀突流出腹腔，積存于腹股溝區或陰囊內則稱為鞘膜積液，而鞘膜積液又可以通過積液積存的部位的不同，分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，由上所述二者的發病原因是一致的。
  語音時長 1:36”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-10-27 2014次

• 小兒鞘膜積液手術
  小兒情況一般不建議進行手術治療，建議到醫院進行確診后再進行下一步的治療。1，穿刺抽液注射硬化劑治療，單純穿刺抽液易復發，抽液后向鞘膜腔內注射硬化劑，必須排除鞘膜腔與腹腔相通引起局部形成硬塊，繼發感染等并發癥，應用尚有爭議。2，手術治療：（1）、鞘膜翻轉術是臨床最為常用，操作簡便，手術效果好。（2）、鞘膜囊腫切除術，主要用于精索鞘膜囊腫。（3）、交通性鞘膜積液，于內環口處高位結扎并切斷未閉合的鞘狀突，行鞘膜翻轉。
  語音時長 1:10”
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-10-08 14438次

• 鞘膜積液的鑒別診斷有哪些
  根據癥狀、體征，診斷鞘膜積液通常不困難。1、腹股溝斜疝。陰囊內或腹股溝可觸及腫物，有時可見腸型、聞及腸鳴音，咳嗽時內環處有沖擊感，透光試驗陰性。2、睪丸腫瘤，陰囊內實性腫塊，質地堅硬。3、精液囊腫。4、鞘膜積糜。5、鞘膜積血。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 3104次

• 小兒鞘膜積液是什么
  小兒出現鞘膜積液的時候，一般情況下陰囊、精索部位，囊性腫物多數小兒無不適感，大小可有很大差異，多為卵圓形，原發性睪丸鞘膜積液的陰囊，皮膚正常，張力較大，可透光，先天性鞘膜積液在平臥時擠壓積液，可以使之逐漸縮小甚至完全消失，鞘膜積液多數為單側性，既發性鞘膜積液，我們應警惕睪丸附睪存在病變，如結核腫瘤及寄生蟲感染等。
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-11-23 2303次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內有囊性腫塊，流量少時沒有特別的不適的，當量相對較大時會出現隱痛和睪丸干。嚴重的情況下它會影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時自行康復。如果六歲后仍然不好，則可以采
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 210次

• 小兒鞘膜積液疼嗎
  如果寶寶是患有鞘膜積液，這種疾病是不會引起疼痛的，家長不必擔心，不過寶寶哭鬧的話，還可能是其他原因引起的，比如是否還伴有疝氣，疝氣如果突出不能回納的話，會引起疼痛的。小兒鞘膜積液的最佳治療食積：一，鞘膜積液體積不大，張力不高，不急于手術治療，一歲以內嬰兒尚有自行消退的機會。二，一歲以后的殼膜積液觀察
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 361次