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青光眼激光后應注意事項

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醫生主講實錄

青光眼激光手術是指激光虹膜切開手術,用激光在虹膜上造孔解除瞳孔阻滯。可用紅寶石激光、氬激光或二極管激光來進行。

青光眼的激光手術適用于房角沒有形成的永久性黏連的急性閉角青光眼或可疑青光眼,早期慢性閉角型青光眼僅用縮瞳劑就能使眼壓控制正常者,另外虹膜切除術未切透者,對側眼如果有睫狀環阻滯型青光眼病史的健眼可以進行此種手術方式。

青光眼激光術后需要給予0.5%可的松或0.1%地塞米松眼藥水滴眼,每天3-4次,一共3-5天。對于術后是否用擴瞳劑還是縮瞳劑滴眼意見不一,一般在術后一周內不用任何擴瞳劑和縮瞳劑,因為激光孔較小,擴瞳后使瞳孔變小或關閉會導致眼壓升高。而縮瞳劑不利于術后炎癥反應的減退,虹膜切開一周后再用縮瞳劑防止虹膜切口閉合和降低眼壓。

另外術后注意觀察眼壓變化和虹膜切口開放的情況,如果眼壓升高可給予0.5%噻嗎心安滴眼液或口服醋甲唑胺等。

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