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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3396次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3736次

• 小兒急性腎小球腎炎治療要點(diǎn)
  治療主要是通過(guò)對(duì)癥治療，糾正其病理、生理的過(guò)程，防治急性期的并發(fā)癥，保護(hù)腎功能以利其自然恢復(fù)。無(wú)論是病程輕、中、早期均應(yīng)選擇臥床休息，直到水腫顯著消退，血壓正常以及肉眼血尿消失。通常需要兩到三周左右，血沉正常之后才可以讓孩子活動(dòng)，但是也需要控制活動(dòng)量。急性期需要限制水、鹽、蛋白質(zhì)的攝入，可以采用低鹽或者無(wú)鹽、低蛋白飲食，用糖提供熱量。藥物方面可以注射青霉素十到十四天，但其必要性有爭(zhēng)議。如果是病灶細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，可以給予抗生素治療。對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，待病情穩(wěn)定后可以做扁桃體摘除。在急性腎炎生理變化期主要是可以應(yīng)用利尿劑，不僅可以達(dá)到利尿消腫的作用，也有助于防止并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-23 1516次

• 急性腎小球腎炎的護(hù)理要點(diǎn)
  急性腎小球腎炎一般也叫急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，多于鏈球菌感染后1-3周發(fā)病，平均兩周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，也就是表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，有一部分病人伴有腎功能衰竭，這樣的病人水腫比較明顯，伴有尿量減少。對(duì)于急性腎炎的病人護(hù)理要點(diǎn)，一般要求急性期建議臥床休息，除此之外，飲食控制也非常嚴(yán)格，對(duì)于水腫，血壓增高的病人，鹽的限制一定要非常嚴(yán)格，每天攝入的鹽限制在1-2克。除此之外，要限制食物中脂肪的攝入，減少肥肉、動(dòng)物油脂、動(dòng)物內(nèi)臟，要以清淡的食物為主。再就是病人尿量一定要監(jiān)測(cè)，對(duì)于水腫尿量少的病人，可以應(yīng)用利尿劑，但是也不建議尿量過(guò)多。如果是尿量過(guò)多，建議病人補(bǔ)充一些含鉀食物，以免引起低鉀血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2256次

• 小兒急性腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)有什么
  小兒急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿?yàn)橹鳌０椴煌潭鹊鞍啄颍捎兴[、高血壓，或腎功能不全等特點(diǎn)的腎小球疾患，可分為急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎（APSGN）和非鏈球菌感染后腎小球腎炎。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎治療要點(diǎn)
  1.強(qiáng)化血漿置換療法，每日或隔日一次，每次置換兩升，直至血中抗基底膜抗體抗體或免疫復(fù)合物轉(zhuǎn)陰，病情好轉(zhuǎn)，一般需置換十次以上需同時(shí)應(yīng)用皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。2.沖擊療法：1）藥物有甲基潑尼松，將甲基潑尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升靜滴，每天一次，連續(xù)三到六次為一療程，間隔三到五天開(kāi)始
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)
  慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)包括調(diào)整飲食、控制高血壓、減少尿蛋白、避免腎臟損害加重。1、調(diào)整飲食：慢性腎小球腎炎的患者在治療期間要調(diào)整飲食，要限制食鹽的攝入，因?yàn)檫^(guò)量的鹽分會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而加重水腫和高血壓的癥狀。還要限制高蛋白的食物，還有磷的攝入。2、控制高血壓：慢性腎小球腎炎的患者如果存在高血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 80次