如果白帶有異味,考慮是陰道炎的表現。因為陰道炎有多種類型,比如說滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,細菌陰道病,對于是處于更年期或絕經期的婦女,可以出現萎縮性的陰道炎。
就是不同的陰道炎的用藥是不同的,建議先到醫院就診,做婦科檢查取陰道分泌物的監測。必要時行陰道分泌物培養加藥敏進行明確診斷,根據檢查的結果再決定進一步的治療的方案。
如果確診是滴蟲性的陰道炎,我們選擇一般選擇全身的用藥,一般選擇口服硝基咪唑類的藥物,比如說甲硝唑,替硝唑等等。
如果確定是念珠菌性的陰道炎,可以局部的用藥,也可以全身的用藥,是以局部用藥為主,局部用的藥是栓劑,可以選擇克霉唑栓劑或是咪康唑栓劑,對于就是沒有性生活或者不適合局部用藥的,可以選擇口服的藥物治療,常見藥物是氟康唑膠囊。
確診是細菌陰道病,可以局部用藥,也可以口服用藥,一般選擇甲硝唑,克林霉素的制劑。
如果是萎縮性的陰道炎,由于是雌激素水平下降導致的,以需氧菌為主的一種陰道的感染,可以選擇雌激素治療。雌激素一般可以外用,也可以口服。如果口服雌激素一定要用孕激素,就是對抗雌激素對子宮內膜的作用。
另外,陰道可以用就是外用的制劑,比如說諾氟沙星制劑等。在治療的過程中要注意外陰清潔衛生,不要吃辛辣刺激的東西,要穿寬松的衣服。如果就是男方有癥狀,及時地到醫院診治。