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• 什么是腸瘺

  腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現病理性通道，造成腸內容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內瘺和外瘺，腸內容物不流出腹壁，如小腸間內瘺、小腸結腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據腸瘺所在的部位、經瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數目，腸道是否存在連續性以及引起腸瘺的病變性質等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發瘺、端瘺與側瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 7278次

• 導致腸外瘺的原因是什么

  腸外瘺是一種手術之后的并發癥，所以呢大多數的腸瘺，它的原因與手術有關，多見于腹腔，盆腔的手術，包括普外科的胃腸道手術，肝膽的手術，胰腺手術，甚至泌尿外科，婦科的手術，術后也可以出現腸外瘺。這是一方面，另一方面呢，對于具有盆腔放射治療的病人，尤其總的放射劑量比較高，大于五十個戈瑞的時候，它的并發癥，出現腸瘺并發癥就在增加。還有些腸瘺病人呢，表現為自發性的腸瘺，這樣的病人多見于，我們叫IBD的病人，就是炎性腸道疾病，多見于克羅恩疾病的病人，以上就是腸瘺的三個主要原因。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 3505次

• 腸瘺引起的酸堿失衡類型
  失衡類型主要是代謝性酸中毒，丟失酸性溶液，容易造成代謝性堿中毒，而且容易出現低鉀性堿中毒，腸瘺病人發生代謝性堿中毒不多見，主要是胃液丟失過多和鉀缺失造成的，可以發生在十二指腸第一、二巨大腸瘺，有大量胃液因此丟失，而丟失大量堿性溶液，往往引起代謝性酸中毒。腸瘺的病人發生代謝性酸中毒，主要是由于丟失過量碳酸氫鹽和體內合并感染產生乳酸堆積所導致的，而且隨著碳酸氫鹽的缺失，體內會存在一定的酸性溶液，就出現了代謝性酸中毒，大多數的情況下腸瘺病人還是會發生代謝性酸中毒的。
  語音時長 1:45”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-07-23 3822次

• 腸瘺引起的酸堿失衡類型
  腸瘺引起的酸堿類型是代謝性酸中毒，因為腸瘺露出的是堿性的液體，留下的是酸，所以是代謝性酸中毒，因為每天都會有瘺液流出，是一個開放性的，所以會面臨著機體的感染。目前要注意衛生，注意局部的，漏出的腸液，防止腹腔的感染，再者是電解質平衡是紊亂的，最重要的是，糾酸治療，補充水電解質糾正內穩態的失衡，而且還要給予抗感染，有效的腸道外營養支持和支援。
  語音時長 1:20”
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-02 2768次

• 低位腸梗阻的酸堿失衡
  病情分析：通常情況下低位腸梗阻的酸堿失衡最常見的是代謝性酸中毒。病人經常會出現惡心嘔吐和腹部疼痛的臨床癥狀，會使大量的堿性液體丟失，并且出現腸液存在腸道的情況，不及時治療可能會進一步的發生代謝性酸中毒。意見建議：建議病人要進行胃腸減壓，然后做腹部的按摩來緩解疼痛和惡心嘔吐的臨床癥狀。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-09-28 7106次

• 肺心病酸堿失衡有什么后果
  慢性肺心病出現呼吸衰竭時，由于缺氧和二氧化碳潴留，當機體發揮最大限度代償能力，仍不能保持體內平衡時，可發生各種不同類型的酸堿失衡及電解質紊亂，使呼吸衰竭，心力衰竭，心律失常的病情更為惡化，對患者的預后有重要影響，應進行嚴密監測，并認真判斷酸堿失衡及電解質紊亂的具體類型，及時采取處理措施。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1602次

• 腸瘺引起的酸堿失衡類型
  失衡類型主要是代謝性酸中毒，丟失酸性溶液，容易造成代謝性堿中毒，而且容易出現低鉀性堿中毒，腸瘺病人發生代謝性堿中毒不多見，主要是胃液丟失過多和鉀缺失造成的，可以發生在十二指腸第一、二巨大腸瘺，有大量胃液因此丟失，而丟失大量堿性溶液，往往引起代謝性酸中毒。腸瘺的病人發生代謝性酸中毒，主要是由于丟失過量
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 247次

• 重癥哮喘時最多見的酸堿失衡
  重癥哮喘時最多見的酸堿失衡，是呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。呼吸性酸中毒，除了需要鑒別急性和慢性，以及在慢性呼吸性酸中毒基礎上合并急性呼吸性酸中毒以外，還需要與代謝性酸堿平衡紊亂以及合并代謝性酸中酸、堿中毒的混合性酸堿平衡紊亂相鑒別。一般通過血氣檢測綜合病因分析，診斷并不困難，但是其體內酸堿是不斷變
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 257次