盤狀角膜炎應該與壞死性基質性角膜炎相鑒別,盤狀角膜炎是免疫性基質性角膜炎中最常見的類型,角膜中央基質呈現(xiàn)盤狀的水腫,不伴有炎性細胞的浸潤和新生血管的形成,后彈力層可有皺褶,在伴發(fā)前葡萄膜炎時在水腫區(qū)域角膜內平面出現(xiàn)沉積物。盤狀角膜炎是由于基質和內皮對病毒的抗原反應所引起,免疫功能正常的患者病情有自限性,一般持續(xù)數(shù)周到數(shù)月后消退。
而壞死性基質性角膜炎表現(xiàn)為角膜基質內單個或者多個黃白色壞死的浸潤灶,膠原溶解壞死以及上皮廣泛性的缺損,也就是可以形成灰白色的膿腫病灶,角膜后沉著物,虹膜睫狀體炎和眼壓升高等等,壞死性角膜基質炎常常誘發(fā)基質層新生血管的形成,表現(xiàn)為一條或多條生成基質新生血管。