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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來(lái)給予針對(duì)性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評(píng)分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時(shí)間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時(shí)以內(nèi)，也有放寬到6個(gè)小時(shí)左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險(xiǎn)。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來(lái)講，如果患者胃沒問(wèn)題，或者沒有太多出血傾向，我們會(huì)根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動(dòng)脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對(duì)于老年人來(lái)講，可能他汀治療會(huì)更敏感，因?yàn)樗〕Ｒ姷母弊饔冒∪馊芙?、肝功能損傷。所以相對(duì)來(lái)講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會(huì)小一些，不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對(duì)于栓塞的患者，我們對(duì)于老年人如果抗凝治療，相對(duì)來(lái)講抗凝藥物的劑量相對(duì)使用量也會(huì)小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對(duì)癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個(gè)更加復(fù)雜的治療方案，相對(duì)來(lái)講，老年人治療對(duì)于藥物的需求，對(duì)于時(shí)間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對(duì)來(lái)講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 17243次

• 老年人腦積水的治療

  老年人腦積水，這也是現(xiàn)在關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)，這個(gè)就分為，老年人有這種特發(fā)性的，這種正常壓力腦積水，還有一些是繼發(fā)于其他原因的，不管是哪一種腦積水，就是說(shuō)這里邊涉及到，這么幾個(gè)問(wèn)題，一個(gè)就是說(shuō)這個(gè)老年人，這個(gè)老人，他原來(lái)以前身體狀態(tài)怎么樣，再也就是說(shuō)，家里的經(jīng)濟(jì)條件怎么樣，還有就是這個(gè)老人，還有他的家屬，對(duì)他以后的生活的預(yù)期怎么樣，假如說(shuō)這個(gè)老人，既往一般情況還可以，家里經(jīng)濟(jì)也還可以，就是說(shuō)對(duì)他預(yù)期有一定的預(yù)期，因?yàn)橛行├夏耆说昧四X積水之后，尤其是這種正常壓力腦積水，得了之后、他可能不影響生命，就是一時(shí)半會(huì)兒，不會(huì)妨礙到生命，只是會(huì)影響他的癡呆，包括這種記憶力，包括一些個(gè)出現(xiàn)尿失禁，走路不穩(wěn)的這種情況，然后假如說(shuō)對(duì)他生活，要求比較高的時(shí)候，還是需要積極治療，因?yàn)槭中g(shù)治療之后，不管是這種繼發(fā)于這種腦出血，腦梗塞、還有這種腦腫瘤，包括這種沒有繼發(fā)原因，一種特發(fā)性的腦積水，術(shù)后效果一般都會(huì)比較好，所以說(shuō)假如說(shuō)對(duì)生活質(zhì)量，要求比較高，身體情況也不是特別差，經(jīng)濟(jì)條件也不是特別差的時(shí)候，還是希望他能積極的手術(shù)治療，來(lái)改善老年人在老年期間的，生活質(zhì)量、讓老年人活得，能有一個(gè)更好的晚年吧。

  

  02:01
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 5268次

• 老年人腦萎縮癥狀
  腦萎縮的病因相當(dāng)復(fù)雜，到現(xiàn)在沒有完全清楚它的發(fā)病機(jī)制，但是通過(guò)長(zhǎng)期的臨床研究發(fā)現(xiàn)，一些遺傳性因素，腦部感染，腦血栓，腦出血，長(zhǎng)期飲酒，一氧化碳中毒，濫用鎮(zhèn)靜安眠藥物等，都可能會(huì)導(dǎo)致腦萎縮。腦萎縮的主要癥狀包括：第一，語(yǔ)言障礙，在老年性腦萎縮的病人中常常出現(xiàn)找詞困難或者將不連貫的詞不合理的組合在一起，讓人很難以理解。第二，記憶力下降，定向力下降可能會(huì)出現(xiàn)，忘記時(shí)間忘記自己身處何處。第三，思考和歸納能力極度下降，平常能夠正確處理問(wèn)題，處理數(shù)字，但是腦萎縮之后不但會(huì)忘記數(shù)字還會(huì)忘記這些數(shù)字的用法。第四，判斷力減退，人們?cè)谶^(guò)于投入某項(xiàng)活動(dòng)的時(shí)候可能會(huì)暫時(shí)忘記一些其他的事情，老年性腦萎縮的病人會(huì)完全忘記并且獨(dú)自出門還會(huì)忘記自己的家在哪里。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 7072次

• 老年人腦萎縮正常嗎
  ?腦萎縮顧名思義就是腦實(shí)質(zhì)的容積的減小，體積減小，在老年人中腦萎縮，它的發(fā)病率非常高，有些老年人它根本就沒有什么陽(yáng)性體征，只是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，怎么出現(xiàn)了腦萎縮的癥狀。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，腦萎縮的發(fā)病率是增高的，但是假如腦萎縮它是一個(gè)輕微的腦萎縮，不影響日常的生活，它其實(shí)是沒關(guān)系的，只是人體在隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)的一個(gè)衰老的過(guò)程。假如說(shuō)腦萎縮比較重，出現(xiàn)了供應(yīng)障礙，活動(dòng)障礙，然后出現(xiàn)了這種認(rèn)知功能障礙，這個(gè)是要及時(shí)去救治的，有一些多系統(tǒng)萎縮的老年人患者，他可以出現(xiàn)這種臥立位的血壓是變化非常大的，然后出現(xiàn)了吞咽困難，遇水嗆咳，這些是不正常的，假如是輕度的腦萎縮，它是一個(gè)正常的現(xiàn)象，是不需要過(guò)多的去干預(yù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-07 8155次

• 老年人腦萎縮嚴(yán)重嗎
  老人患腦萎縮是比較嚴(yán)重的。腦萎縮的患者，首先是肢體活動(dòng)比較遲鈍，容易出現(xiàn)平衡障礙，所以老年人患了腦萎縮一定要看護(hù)好容易摔倒，引起骨折等并發(fā)癥。另外老年人患了腦萎縮，可以出現(xiàn)記憶力及認(rèn)知力的下降，老年患者容易丟失，應(yīng)該引起家屬的注意。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-23 3503次

• 老年人腦萎縮吃什么
  建議吃南瓜，南瓜是β胡蘿卜素的極佳來(lái)源，南瓜中的維生素a含量勝過(guò)綠色蔬菜，而且富含維生素c和纖維素。中醫(yī)認(rèn)為南瓜性味甘平，有清心醒腦的功能，可治療頭暈心煩，口渴的陰虛和病癥，神經(jīng)衰弱，記憶力減退的人將南瓜做菜食用，一次療程不限，有較好的治療效果。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 2001次

• 老年人腦萎縮引起的失眠如何治療？
  老年人患有腦萎縮這種疾病，如果引起了失眠，可以口服谷維素來(lái)促進(jìn)睡眠。老年人得了腦萎縮出現(xiàn)失眠這種情況，主要是與患者的情緒低落、過(guò)度緊張、過(guò)度勞累有關(guān)，最好讓患者在日常的生活里，保證有樂觀的心情和心態(tài)，避免情緒激動(dòng)，這樣都是可以改善失眠的，同時(shí)也可以服用安神補(bǔ)腦液來(lái)治療失眠的癥狀?；加心X萎縮疾病的患者
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 80次

• 老年人腦萎縮治療方法
  腦萎縮的治療方法多得數(shù)不勝數(shù)，當(dāng)然這相對(duì)于腦萎縮患者來(lái)說(shuō)是一件好事?？梢匀绱硕嗟闹委煼椒ńo腦萎縮患者帶來(lái)了選擇的麻煩。既然有選擇就會(huì)存在優(yōu)劣，如何選擇一種最好的治療方式呢？最好的腦萎縮治療方法是什么呢？（1）針灸治療：針灸是通過(guò)在選定的穴位進(jìn)行針刺或艾灸，同時(shí)根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論采用恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉手法，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-27 298次